হৃদপিণ্ডে রক্ত জমাট বাঁধার কারণ, লক্ষণ ও চিকিৎসা

সুচিপত্র:

হৃদপিণ্ডে রক্ত জমাট বাঁধার কারণ, লক্ষণ ও চিকিৎসা
হৃদপিণ্ডে রক্ত জমাট বাঁধার কারণ, লক্ষণ ও চিকিৎসা
Anonim

হৃদপিণ্ডে জমাট বাঁধা: লক্ষণ ও চিকিৎসা

হৃদয়ে থ্রম্বাস
হৃদয়ে থ্রম্বাস

হৃদপিণ্ডে থ্রম্বাস কার্ডিওভাসকুলার প্যাথলজির একটি সাধারণ জটিলতা। পরিসংখ্যান ইঙ্গিত দেয় যে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন থেকে মারা যাওয়া 43% লোকের হৃৎপিণ্ডের গহ্বরে রক্ত জমাট বাঁধা ছিল। ইন্ট্রাকার্ডিয়াক থ্রম্বোসিস একটি বিপজ্জনক অবস্থা যা একজন ব্যক্তির মৃত্যু বা অক্ষমতার কারণ হতে পারে।

গঠকের উপাদানগুলির উপর নির্ভর করে, হৃৎপিণ্ডে রক্ত জমাট বাঁধা নিম্নলিখিত ধরণের হতে পারে:

সাদা (ধূসর) রক্তের জমাট। যেমন একটি thrombus শুকনো এবং crumbling হয়। এর প্রিয় অবস্থান হ'ল হার্টের ভালভের কুপ এবং ট্র্যাবেকুলার পেশীগুলির মধ্যবর্তী স্থান।

  • লোহিত রক্তের জমাটপ্রচুর পরিমাণে এরিথ্রোসাইট দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়, খুব কমই বিশুদ্ধ আকারে হার্টে পাওয়া যায়, এটি প্রধানত শিরায় তৈরি হয়।
  • মিশ্র জমাটলোহিত রক্তকণিকা এবং প্লেটলেট নিয়ে গঠিত। যেমন একটি জমাট একটি মাথা, ঘাড় এবং লেজ আছে। এই ধরনের থ্রোম্বাস প্রায়ই হৃৎপিণ্ডের গহ্বরে পাওয়া যায়।
  • টিউমার থ্রম্বাস, যা ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজম দ্বারা মেটাস্টেসের বিস্তারের পটভূমিতে বিকাশ লাভ করে। টিউমার থ্রম্বাস রক্ত প্রবাহের দিকে বৃদ্ধি পায় এবং কিছু ক্ষেত্রে ডান অলিন্দে পৌঁছায়।
  • সেপটিক থ্রম্বাস তীব্র আলসারেটিভ এন্ডোকার্ডাইটিসে হার্টের ভাল্বের পাতায় তৈরি হতে পারে। এই ধরনের রক্ত জমাট বাঁধা সংক্রমণের বাহক।
  • থ্রম্বাস নিজেই একটি রক্ত জমাট দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করে যা হৃদপিণ্ডের পেশীগুলির দেয়ালের সাথে সংযুক্ত থাকে। এটি সাধারণত গৃহীত হয় যে হৃদয়ে রক্ত জমাট বাঁধা একটি প্যাথলজি যা প্রধানত বয়স্কদের মধ্যে বিকাশ লাভ করে। প্রকৃতপক্ষে, 38.8% ক্ষেত্রে, এই রোগটি 70 বছরের বেশি বয়সী মহিলাদের এবং পুরুষদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়।যাইহোক, WHO ইঙ্গিত দেয় যে 35-50 বছর বয়সী রোগীর সংখ্যা প্রতি বছর নির্ণয় করা ইন্ট্রাকার্ডিয়াক থ্রোম্বিতে বাড়ছে। অতএব, হৃদয়ে রক্ত জমাট বাঁধার জন্য ঠিক কোন প্রক্রিয়াগুলি অবদান রাখে, এই প্যাথলজি কীভাবে নিজেকে প্রকাশ করে এবং কীভাবে এটি এড়ানো যায় তা বোঝা খুব গুরুত্বপূর্ণ৷

    হৃদপিণ্ডে রক্ত জমাট বাঁধার কারণ

    হার্টে রক্ত জমাট বাঁধার কারণ
    হার্টে রক্ত জমাট বাঁধার কারণ

    আধুনিক ওষুধ হৃদপিণ্ডে রক্ত জমাট বাঁধাকে বহুমুখী অবস্থা হিসেবে বিবেচনা করে। এর মানে হল যে একাধিক কারণ একবারে এর চেহারাকে উস্কে দিতে পারে৷

    এর মধ্যে রয়েছে:

    • একটি শিরাস্থ ক্যাথেটার স্থাপন।
    • জন্মগত হৃদরোগ, ইস্কেমিক হৃদরোগ। এই ক্ষেত্রে, রক্ত জমাট প্রায়ই বাম অ্যাট্রিয়াল অ্যাপেন্ডেজে বা হৃদপিণ্ডের পেশীর দেয়ালে তৈরি হয়।
    • মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন ৬০-৬৫% ক্ষেত্রে হৃৎপিণ্ডে রক্ত জমাট বাঁধার দিকে পরিচালিত করে।
    • 5-10% ক্ষেত্রে, ইন্ট্রাকার্ডিয়াক থ্রম্বাস গঠনের কারণ হল রিউম্যাটিক হৃদরোগ।
    • বাম অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন সহ অ্যারিথমিয়া বিপজ্জনক।
    • অতীত সেপটিক এন্ডোকার্ডাইটিস, রিউম্যাটিক এন্ডোকার্ডাইটিস। এই ক্ষেত্রে, অ্যাওর্টিক ভালভের কুপে বা মাইট্রাল ভালভের কুপে রক্ত জমাট বাঁধে।
    • হৃদপিণ্ডে একটি ভালভের কৃত্রিমতা আছে।
    • কার্ডিওমায়োপ্যাথি 5% ক্ষেত্রে কার্ডিয়াক থ্রম্বাস গঠনের কারণ।
    • নালীতে এথেরোস্ক্লেরোটিক পরিবর্তন। এই প্যাথলজি মহাধমনী থেকে প্রসারিত বৃহৎ ধমনী ট্রাঙ্কে, মহাধমনীতে প্যারিটাল থ্রম্বাস গঠনের কারণ হয়।
    • হৃদপিণ্ডের পেশীর দেয়ালে রোগগত পরিবর্তন।
    • রক্ত প্রবাহের ব্যাধি।
    • রক্তের সান্দ্রতা বৃদ্ধি।
    • ত্রুটিপূর্ণ জিনের বাহক যা থ্রম্বোফিলিয়ার প্রবণতা নির্ধারণ করে।
    • ৪.৭% ক্ষেত্রে, শরীরে টিউমার থাকার কারণে হার্টে রক্ত জমাট বাঁধতে পারে।

    নিম্নলিখিত শ্রেণীর নাগরিকরা হৃদপিন্ডে রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকিতে রয়েছে:

    ধূমপায়ীদের
    ধূমপায়ীদের
    • ধূমপায়ীরা।
    • গর্ভবতী মহিলা এবং প্রসব পরবর্তী সময়ের প্রথম দিকের মহিলারা৷
    • হরমোনাল গর্ভনিরোধক গ্রহণকারী মহিলারা৷
    • মোটা মানুষ।
    • আবিষ্ট মানুষ
    • যারা অ্যালকোহল এবং কফির অপব্যবহার করে।
    • পেটের অস্ত্রোপচার করা রোগীদের।
    • উচ্চ রক্তচাপের রোগী।

    হৃদপিণ্ডে রক্ত জমাট বাঁধার লক্ষণ

    হার্টে রক্ত জমাট বাঁধার লক্ষণ
    হার্টে রক্ত জমাট বাঁধার লক্ষণ

    দীর্ঘ সময় ধরে হৃদপিণ্ডে রক্ত জমাট বাঁধার উপসর্গ অনুপস্থিত থাকতে পারে।কিছু ক্ষেত্রে, এটি টাকাইকার্ডিয়া এবং শ্বাসকষ্টের চেহারা দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। এই ক্ষেত্রে, একজন ব্যক্তি বিশ্রামে থাকলেও শ্বাসকষ্ট হয়। এই সমস্ত সময়, জমাট স্থির অবস্থায় হৃদয়ে থাকবে৷

    যদি হৃৎপিণ্ডের একটি থ্রম্বাস মোবাইল হয় এবং তার গহ্বরে অবাধে চলাচল করে, তবে এর সাথে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি দেখা দেবে:

    • দ্রুত হার্টবিট। রোগীরা এই অনুভূতিটিকে বুকের ভিতরে অবস্থিত একটি বিদেশী শরীরের নড়াচড়ার সাথে তুলনা করেন।
    • নীল ত্বক।
    • ঘাম বেড়েছে।
    • মাথা ঘোরা।
    • চেতনা হারানো বা অজ্ঞান হয়ে যাওয়া।
    • রেডিয়াল ধমনীর স্পন্দন দুর্বল হয়ে যাওয়া।

    বাম অলিন্দের থ্রম্বোসিস আঙ্গুলের গ্যাংগ্রিনের বিকাশের সাথে এবং রক্তচাপের তীব্র হ্রাসের সাথে মিলিত হয়। একই সময়ে, রোগী নিজেই দম বন্ধ করতে শুরু করে।

    যদি ডান অলিন্দে রক্ত জমাট বেঁধে যায়, তাহলে এই অবস্থা পালমোনারি থ্রম্বোইম্বোলিজমের দিকে পরিচালিত করে। ফলে ওই ব্যক্তি মারা যায়।

    নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি হৃদয়ে রক্ত জমাট বাঁধার উপস্থিতি নির্দেশ করতে পারে:

    • অ্যারিথামিক ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা কাঙ্খিত প্রভাব আনে না।
    • রোগীর পালমোনারি হাইপারটেনশন হচ্ছে।
    • ঔষধ হার্টের ব্যথা কমায় না।

    তবে, শুধুমাত্র একজন ডাক্তারই সঠিক নির্ণয় করতে পারেন, অনেকগুলো গবেষণার ভিত্তিতে।

    হৃদপিণ্ডে রক্ত জমাট বাঁধার বিপদ

    হার্টে রক্ত জমাট বাঁধার আশঙ্কা
    হার্টে রক্ত জমাট বাঁধার আশঙ্কা

    হৃদপিণ্ডে রক্ত জমাট বেঁধে গেলে, কিডনি, মস্তিষ্ক এবং হৃদপিণ্ডেরই হার্ট অ্যাটাক হতে পারে। অন্ত্র ও অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের গ্যাংগ্রিন হওয়ার আশঙ্কাও থাকে। এই জটিলতার ঘটনা পরিবর্তিত হয়। সুতরাং, পায়ের গ্যাংগ্রিন প্রায়শই পরিলক্ষিত হয়, যা 70-75% ক্ষেত্রে ঘটে।সেরিব্রাল ইনফার্কশন 10% ক্ষেত্রে হার্ট ক্লট বিচ্ছিন্ন হয়ে যায়।

    যদি একটি বিচ্ছিন্ন রক্তের জমাট অতিরিক্ত ব্যাকটেরিয়া উদ্ভিদের বাহক হয়, তবে এটি সেই অঙ্গগুলির সেপটিক ইনফার্কশনের জন্য হ্যালো যেখানে এটি পায়। ভবিষ্যতে, এটি সর্বদা টিস্যুগুলির দ্রুত পুষ্পিত সংমিশ্রণ এবং একটি ফোড়ার বিকাশকে অন্তর্ভুক্ত করে। এই ক্ষেত্রে, বিপদ হল সংক্রামক এন্ডোকার্ডাইটিস, একটি ইটিওলজিকাল কারণ যা কার্ডিয়াক থ্রম্বাস গঠনকে প্রভাবিত করে

    উন্নয়নজনিত জটিলতার আরও পূর্বাভাস নির্ভর করে থ্রোম্বাস কত বড় ছিল, সেইসাথে নেক্রোসিসের এলাকা এবং এর অবস্থানের উপর। যদি ফেমোরাল আর্টারি অবরুদ্ধ থাকে, পায়ের গ্যাংগ্রিন সহ, তাহলে মৃত্যু এড়ানো যায়। রেনাল বা স্প্লেনিক ধমনীর একটি শাখার কার্ডিয়াক থ্রম্বাস দ্বারা থ্রম্বোইম্বোলিজমের মাধ্যমে বেঁচে থাকার জন্য একটি ভাল পূর্বাভাস তৈরি করা যেতে পারে।

    এমনকি মাঝের সেরিব্রাল ধমনীতে সবচেয়ে ছোট রক্ত জমাট বাঁধা রোগীর মৃত্যুর ক্ষেত্রে একটি বড় বিপদ ডেকে আনে।

    হৃদপিণ্ডে রক্ত জমাট বাঁধার রোগ নির্ণয়

    হার্টে রক্ত জমাট বাঁধার রোগ নির্ণয়
    হার্টে রক্ত জমাট বাঁধার রোগ নির্ণয়

    ইন্ট্রাকার্ডিয়াক থ্রম্বোসিসের নির্ণয় রোগের ক্লিনিকাল কোর্সের একটি সতর্ক ইতিহাসের উপর ভিত্তি করে। যাইহোক, একটি ইন্সট্রুমেন্টাল পরীক্ষা ছাড়া, হার্টে রক্ত জমাট বাঁধার উপস্থিতি নিশ্চিত করা অসম্ভব৷

    এই বিষয়ে, নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলি সবচেয়ে তথ্যপূর্ণ:

    • ইকোকার্ডিওডোপ্লোগ্রাফি পরীক্ষা (ট্রান্সসোফেজিয়াল ইসিএইচও-সিজি এবং ট্রান্সথোরাসিক ইসিএইচও-সিজি)।
    • ট্রান্সেসোফেজিয়াল ইকো-কেজি, যার প্রায় 100% ডায়গনিস্টিক মান রয়েছে।

    অক্সিলারি পদ্ধতি যা আপনাকে হার্টে রক্ত জমাট বাঁধার উপস্থিতি নির্দেশ করতে দেয়: সিনটিগ্রাফি, যা আপনাকে রক্তে মায়োকার্ডিয়াম ভর্তির মাত্রা নির্ধারণ করতে দেয়, ডপলারগ্রাফি, যা রক্ত প্রবাহের বেগ এবং হার্টের চাপ পরিমাপ করে।.এমআরআই করাও সম্ভব, যা হার্টের টিউমারের উপস্থিতি, এর টিস্যুগুলির অবস্থা এবং এর কার্যকারিতার গুণমান নির্ধারণ করা সম্ভব করে তোলে। যত তাড়াতাড়ি কমরবিড কার্ডিওভাসকুলার রোগ সনাক্ত করা যায়, রোগীর জীবন বাঁচানোর সম্ভাবনা তত বেশি।

    হৃদপিণ্ডে রক্ত জমাট বাঁধার চিকিৎসা

    প্রেসক্রিপশন ওষুধের সাথে মেডিকেটেড থেরাপি হল জটিল কার্ডিয়াক থ্রম্বাসের প্রধান চিকিৎসা। রোগীকে ওষুধ দেওয়া হয় যা রক্তের জমাট দ্রবীভূত করতে সাহায্য করে। যাইহোক, কিছু ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ ছাড়া এটি করা সম্ভব নয়।

    চিকিৎসার পদ্ধতির পছন্দ বিশেষজ্ঞের কাছে থাকে। এটি মূলত থ্রম্বাসের অবস্থানের উপর, ক্লিনিকাল ছবির তীব্রতার উপর, পরীক্ষার ফলাফলের উপর নির্ভর করে।

    যদি পরীক্ষার সময় দেখা যায় যে রোগীর এক বা একাধিক ছোট প্যারিটাল রক্ত জমাট আছে, তাহলে রক্ষণশীল থেরাপি অবলম্বন করা যুক্তিসঙ্গত। এই ক্ষেত্রে, রক্ত পাতলা করার ওষুধ, থ্রম্বোলাইটিক ওষুধ, অ্যান্টিপ্ল্যাটেলেট এজেন্টগুলি নির্ধারিত হয়৷

    একটি থ্রম্বাসের অস্ত্রোপচার অপসারণ

    সার্জারি সবসময় অনেক ঝুঁকি এবং জটিলতার সাথে যুক্ত থাকে। অতএব, এটি জীবন-হুমকির পরিস্থিতিতে রোগীদের জন্য নির্ধারিত হয়। শল্যচিকিৎসা এমন রোগীদের জন্য নির্দেশিত হয় যাদের একটি গোলাকার বা পেডানকুলেটেড থ্রম্বাস ধরা পড়ে যা হঠাৎ মৃত্যু ঘটাতে পারে।

    হৃদপিণ্ডের রক্তের জমাট বাঁধা নিম্নলিখিত উপায়ে অপসারণ করা যেতে পারে:

    • এন্ডোস্কোপিক থ্রম্বেক্টমি। হৃৎপিণ্ডের সমস্ত হেরফের একটি এন্ডোস্কোপ ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়, যা অরিকলে প্রবেশ করানো হয়।
    • হার্ট বাইপাস সার্জারি অস্ত্রোপচারের সময় তার কাজ প্রতিস্থাপন করে এমন সরঞ্জাম ব্যবহার করে।
    • স্টেনটিং।

    অপারেটিভ পিরিয়ডে, রোগীদের দীর্ঘ সময়ের জন্য অ্যান্টিপ্লালেটলেট এজেন্ট দেওয়া হয়, যা রক্তের জমাট পুনঃগঠনের ঝুঁকি কমায়।

    হৃদপিণ্ডে রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধ

    হৃদপিন্ডে রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধ
    হৃদপিন্ডে রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধ

    যদি একজন ব্যক্তির ইন্ট্রাকার্ডিয়াক থ্রম্বাস গঠনের ঝুঁকি থাকে, তাহলে তাকে অবশ্যই নিম্নলিখিত সুপারিশগুলি অনুসরণ করতে হবে:

    • কোলেস্টেরলের উত্স আপনার ডায়েট খাবারগুলি বাদ দিয়ে ডায়েটে থাকুন। প্রথমত, এগুলি ভাজা এবং চর্বিযুক্ত খাবার।
    • আপনার রক্ত পাতলা রাখতে প্রতিদিন অন্তত ২ লিটার পানি পান করুন।
    • একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা রাখুন।
    • ধূমপান এবং অ্যালকোহল অপব্যবহার ত্যাগ করুন।
    • খেলাধুলা করুন (সকালে ব্যায়াম করুন, বাইরে বেশি সময় কাটান, হাঁটাহাঁটি ইত্যাদি)।

    কার্ডিওভাসকুলার সার্জন, ফ্লেবোলজিস্ট আবাসভ এম. এম. - পণ্য যা রক্ত জমাট পাতলা করে:

    যেহেতু কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের বিভিন্ন রোগ প্রায়শই একটি ইন্ট্রাকার্ডিয়াক থ্রোম্বাস গঠনের দিকে পরিচালিত করে, প্রথমত, তাদের বিকাশ রোধ করার জন্য সরাসরি প্রচেষ্টা করা প্রয়োজন। যদি ইতিমধ্যেই সংবহনতন্ত্রের প্যাথলজি থাকে, তাহলে রোগীর একজন ডাক্তারের নিয়মিত পর্যবেক্ষণ এবং কার্ডিওলজিস্টের সাথে নিবন্ধন প্রয়োজন।

    প্রস্তাবিত: