Varicocele - কারণ, লক্ষণ, পর্যায়, চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ

সুচিপত্র:

Varicocele - কারণ, লক্ষণ, পর্যায়, চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ
Varicocele - কারণ, লক্ষণ, পর্যায়, চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ
Anonim

ভেরিকোসেলের সংজ্ঞা

varicocele
varicocele

Varicocele হল একটি ভেরিকোজ শিরা যা টেস্টিসের প্যাম্পিনিফর্ম (প্যাম্পিনিফর্ম) প্লেক্সাস গঠন করে। গ্রীক ভাষায় "varicocele" শব্দের অর্থ "ভেনাস নোডের টিউমার।" এই প্যাথলজিটি সমস্ত বয়সের মধ্যে বেশ সাধারণ, তবে বয়ঃসন্ধির সময় 14-15 বছর বয়সী কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে এটি প্রায়শই নির্ণয় করা হয়৷

Varicocele 10-15% পুরুষের মধ্যে নির্ধারিত হয়, যদি তারা বন্ধ্যাত্ব সহ পুরুষ হয়, তাহলে 40% এবং 80% পুরুষের মধ্যে সেকেন্ডারি বন্ধ্যাত্ব রয়েছে, অর্থাৎ যাদের থেকে মহিলাদের ইতিমধ্যেই সন্তান হয়েছে তাদের মধ্যে ভ্যারিকোসেল দেখা যায়।

ভেরিকোসেলের কারণ

Varicocele শিরায় চাপ বৃদ্ধির কারণে ঘটে, সাধারণত তাদের শারীরবৃত্তীয় অবস্থানের বিশেষত্বের কারণে। বাম টেস্টিকুলার শিরার কোর্সের অদ্ভুততার কারণে, ভেরিকোসেল প্রায়শই বাম দিকে দেখা দেয়। রোগের বিকাশে অবদান রাখার কারণগুলির মধ্যে রয়েছে দীর্ঘায়িত অত্যধিক ব্যায়াম, এমন রোগ যা পেটের অভ্যন্তরে চাপ বাড়ায়, থ্রম্বোসিস বা কিডনির শিরাগুলির ধ্রুবক সংকোচন।

পুরুষ বন্ধ্যাত্বের ভিত্তি তিনটি কারণ: শুক্রাণুর নিকৃষ্টতা, তাদের সংখ্যায় তীব্র হ্রাস, তাদের অগ্রগতির লঙ্ঘন এবং বাইরে থেকে বের হওয়া। এই সমস্যাগুলির উপস্থিতি একটি ভেরিকোসেলকে উস্কে দিতে পারে, এই প্যাথলজির ফলস্বরূপ, অণ্ডকোষের তাপমাত্রা বৃদ্ধি পায়, তাদের কার্যকারিতা ব্যাহত হয়, যা শুক্রাণুর ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে।

Varicocele, অন্য কথায়, শুক্রাণু কর্ড এবং অণ্ডকোষের একটি ভেরিকোজ শিরা, এই রোগের বিকাশ ঘটে যখন শিরাগুলির ভাল্বগুলি ব্যর্থ হয়, যা রক্তের বিপরীত প্রবাহে অবদান রাখে।

ভেরিকোসিলের লক্ষণ

প্রাথমিক পর্যায়ে, ভ্যারিকোসেল উপসর্গবিহীন হতে পারে। শুধুমাত্র অণ্ডকোষ এবং অণ্ডকোষে ব্যথা, রোগের অগ্রগতির সাথে সাথে তীব্র হয়, এর চেহারাটি প্রকাশ করতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, রোগীদের এক বা উভয় অণ্ডকোষ, অণ্ডকোষ, ইনগুইনাল জোনে, বাম দিকে অণ্ডকোষের বৃদ্ধি বা বাদ পড়ে।

শারীরিক পরিশ্রম, হাঁটাচলা এবং মিলনের সময় ব্যথা আরও বেড়ে যায়। রোগটি প্রজনন বয়সের পুরুষদের জন্য এর পরিণতির জন্য খুবই বিপজ্জনক। টেস্টিকুলার ভ্যারিকোসেল রোগের একটি দীর্ঘস্থায়ী কোর্স থাকতে পারে। প্রায়শই, অনেক পুরুষের মধ্যে আদর্শ থেকে বিচ্যুতি অন্য কোনো রোগের জন্য পরীক্ষা করার সময় একটি দুর্ঘটনাজনিত অনুসন্ধানে পরিণত হয়।

1, 2, 3, 4 গ্রেড ভ্যারিকোসেল

ভেরিকোসেলের চারটি ডিগ্রি রয়েছে:

  • 1 ডিগ্রী - ভেরিকোজ শিরা শুধুমাত্র একটি আল্ট্রাসাউন্ড মেশিন বা ডপলার আল্ট্রাসাউন্ড দ্বারা নির্ধারিত হয়৷
  • 2 ডিগ্রি - দাঁড়িয়ে থাকা অবস্থায় শিরার প্রসারণ স্পষ্ট হয়৷
  • 3 ডিগ্রী - প্রসারিত শিরা যে কোন দাঁড়ানো বা শুয়ে থাকা অবস্থায় স্পষ্ট হয়।
  • 4 ডিগ্রি - টেস্টিসের শিরার প্রসারণ এবং শুক্রাণু কর্ড চাক্ষুষ পরিদর্শনে দৃশ্যমান হয়৷

Varicocele বয়ঃসন্ধিকালে, বয়ঃসন্ধিকালে দেখা দেয়, কিছু ডিগ্রী পৌঁছানোর পরে এটি আর বৃদ্ধি পায় না। এটা খুবই বিরল যে এক ডিগ্রী থেকে অন্য ডিগ্রীতে পরিবর্তন সম্ভব। ডানদিকে বা উভয় পাশে ভ্যারিকোসিল বিরল।

একটি ভিজ্যুয়াল পরীক্ষার সময় একজন ইউরোলজিস্ট দ্বারা যৌনাঙ্গের শিরার পরিবর্তন সনাক্ত করা হয়। যদি শিরাগুলির প্রসারণ নগণ্য হয়, তবে বৃহত্তর প্ররোচনার জন্য একটি বিশেষ পরীক্ষা করা হয়৷

ভেরিকোসেলের চিকিৎসা

varicocele চিকিত্সা
varicocele চিকিত্সা

পরীক্ষা চলাকালীন, শরীরের একটি উল্লম্ব অবস্থানে স্ট্রেন করার সময় ভেরিকোজ শিরাগুলি স্পর্শের মাধ্যমে সনাক্ত করা হয়, যখন দৃশ্যত আকারে পরিবর্তন হয় কিনা এবং পরীক্ষা করার সময় এটি পরিষ্কার হয়ে যায় যে অণ্ডকোষের সামঞ্জস্য পরিবর্তন হয়েছে কি না।.নির্ণয়ের সঠিকতা সম্পর্কে সন্দেহ থাকলে, অণ্ডকোষের আকার এবং অভ্যন্তরীণ গঠন নির্ধারণের জন্য একটি নিয়মিত আল্ট্রাসাউন্ড করা হয়।

ডপলারগ্রাফি ব্যবহার করে আল্ট্রাসাউন্ডও নির্ধারিত হয়, এই পদ্ধতিটি অণ্ডকোষের জাহাজ এবং তাদের মধ্যে রক্ত প্রবাহের প্রকৃতি পরীক্ষা করে, স্পার্মাটিক কর্ডের শিরাগুলিতে রক্তের ব্যাকফ্লো আছে কিনা তা সঠিকভাবে সনাক্ত করে। ল্যাবরেটরি ডায়াগনস্টিক ব্যবহার করা হয় - একটি স্পার্মোগ্রাম, টেস্টিকুলার ডিসফাংশন ডিগ্রী স্পষ্ট করার জন্য, শুধুমাত্র ভেরিকোসেলের চিকিত্সার অস্ত্রোপচার পদ্ধতির একটি ইতিবাচক প্রভাব রয়েছে৷

যদি অণ্ডকোষে ব্যথা বা বন্ধ্যাত্বের মাধ্যমে রোগটি প্রকাশ পায়, তাহলে রোগ নির্ণয় নিশ্চিত হওয়ার পর যত তাড়াতাড়ি সম্ভব অপারেশন করতে হবে। যদি ভ্যারিকোসেলে আক্রান্ত একজন মানুষ কোনও কিছুর দ্বারা বিরক্ত না হন এবং সন্তানসন্ততি চালিয়ে যাওয়ার প্রয়োজন না হয়, তবে অস্ত্রোপচার করা যেতে পারে। ভ্যারিকোসেলের চিকিৎসার তিনটি প্রধান উপায় রয়েছে:

  • ইভানিসেভিচের মতে প্রথাগত অপারেশন বা অপারেশন - লাইগেশন পদ্ধতি দ্বারা সঞ্চালিত হয়, একটি ভেরিকোজ শিরা ছেদ করা বা অপসারণ করা হয়, প্রায় 3-5 সেমি লম্বা চিরা তৈরি করা হয়।এন্ডোস্কোপিক সার্জারি - রোগীর পেটে তিনটি ছোট খোঁচা তৈরি করা হয়, তাদের মধ্যে একটির মাধ্যমে একটি এন্ডোস্কোপ ঢোকানো হয়, আক্রান্ত অণ্ডকোষের শিরা বেঁধে দেওয়া হয়। অপারেশনে প্রায় 15-20 মিনিট সময় লাগে।
  • স্ক্লেরোসিস অফ স্পার্মাটিক কর্ড - একটি ক্যাথেটার ঢোকানো হয় ফেমোরাল শিরার খোঁচা দিয়ে কুঁচকিতে, নিকৃষ্ট ভেনা কাভাতে প্রবেশ করে, তারপরে বাম রেনাল শিরায় এবং আরও আক্রান্তের মুখে শিরা. একটি স্ক্লেরোজিং পদার্থ দিয়ে এটি পূরণ করুন, যার ফলে জাহাজের মধ্য দিয়ে রক্তের প্রবাহ বন্ধ হবে।

এই ধরনের অস্ত্রোপচারের সুবিধার মধ্যে রয়েছে রক্তক্ষরণের অনুপস্থিতি, দ্রুত পুনরুদ্ধার। এক মাসের পুনর্বাসন সময়ের পরে পুনরুদ্ধার ঘটে, যৌন মিলন বাদ দেওয়া, লবণ, মশলাদার এবং তিক্ত খাবার, শারীরিক কার্যকলাপ সীমিত করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

ভেরিকোসেল সার্জারির পরে সম্ভাব্য অপ্রীতিকর প্রক্রিয়াগুলির মধ্যে, টেস্টিকুলার টিস্যুতে লিম্ফ স্থবিরতা, টেস্টিকুলার এবং স্ক্রোটাল এডিমা, অণ্ডকোষে ব্যথা, টেস্টিকুলার ড্রপসি আলাদা করা হয়। এই সব সময়ের মধ্যে দিয়ে যায়।অপারেশনের নির্বাচিত পদ্ধতিটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। উদাহরণস্বরূপ, একটি ল্যাপারোস্কোপিক বা মাইক্রোসার্জিক্যাল পদ্ধতি সেমিনাল ধমনী এবং টেস্টিকুলার অ্যাট্রোফির অখণ্ডতার লঙ্ঘন, প্রজনন কার্যের লঙ্ঘনকে বাদ দেয়। এছাড়াও, আধুনিক সার্জারি পুনরায় সংক্রমণের অনুপস্থিতি, টেস্টিকুলার ভেরিকোসেলের পুনরাবির্ভাব নিশ্চিত করে।

সম্ভাব্য পরিণতি হিসাবে, ভেরিকোসেল অন্তঃস্রাবী বন্ধ্যাত্বের কারণ হতে পারে, যা শুক্রাণুজনিত এবং শুক্রাণু অঙ্গবিন্যাস এবং অনাক্রম্য বন্ধ্যাত্ব লঙ্ঘন করে, যখন নিজস্ব ইমিউন সিস্টেম টেস্টিকুলার টিস্যু এবং স্পার্মাটোজোয়ার বিদেশীতা নির্ধারণ করে এবং তাদের আক্রমণের জন্য উন্মুক্ত করে।

সার্জারির জন্য ইঙ্গিত

Varicocele সার্জারি শুধুমাত্র 3টি ক্ষেত্রে করা উচিত:

  1. অন্ডকোষের আকার কমে গেলে
  2. যদি ব্যক্তি অস্বস্তি বোধ করেন
  3. যদি শুক্রাণুর পরিমাণ কমে যায়

অন্য সব ক্ষেত্রে, প্রতি ছয় মাসে একজন ইউরোলজিস্টকে দেখাই যথেষ্ট।

ভেরিকোসেল প্রতিরোধ

যেকোন বয়সে প্রতিরোধে যথাযথ মনোযোগ দেওয়া উচিত। শিশুদের মধ্যে প্যাথলজিকাল ভেরিকোজ শিরা জন্মগত বা অর্জিত হতে পারে, রোগ নির্ণয় সাধারণত গ্রেড 1 হয়। যদি একটি ছেলে পরিবারে বেড়ে ওঠে, তবে কেউ ভুলে যাবেন না যে এই জাতীয় সমস্যা থাকতে পারে, যেহেতু পরীক্ষা করা রোগীদের 10% গ্রেড 2 রোগে আক্রান্ত এবং 5% কিশোর-কিশোরীদের গ্রেড 3 ভ্যারিকোসেল রয়েছে। শৈশবে, প্যাথলজি ড্রাগ চিকিত্সা দ্বারা নির্মূল করা যেতে পারে।

19-20 বছর বয়সে, প্রতিটি পুরুষকে একজন ইউরোলজিস্ট দ্বারা পরীক্ষা করা উচিত। সাধারণত, এই সময়ের মধ্যে, বয়ঃসন্ধি সম্পন্ন হয়, এবং যদি ভ্যারিকোসেল সনাক্ত না করা হয়, তাহলে রোগের চেহারা আর হুমকির সম্মুখীন হয় না। একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা, ভাল পুষ্টি এবং বিশ্রাম, মাঝারি শারীরিক কার্যকলাপ, ভিটামিন গ্রহণ শুক্রাণু এবং অণ্ডকোষের ভেরিকোজ শিরা প্রতিরোধের জন্য প্রয়োজনীয় শর্ত।

অস্ত্রোপচার ছাড়াই চিকিৎসা

ভেরিকোজ শিরায় রক্ত জমে টেস্টিস এবং এপিডিডাইমিসের টিস্যুতে অক্সিজেন সরবরাহকে বিরূপভাবে প্রভাবিত করে।একটি এলাকায় রক্ত স্থবির হয়ে অন্য একটি অপ্রভাবিত ভেরিকোসেলে জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। অণ্ডকোষের আক্রান্ত পাশের বাহ্যিক ঝুলে যাওয়াটাও খুব একটা আকর্ষণীয় দেখায় না।

অস্ত্রোপচার ছাড়াই ভেরিকোসেলের চিকিৎসার উপায় ও উপায় এখনো তৈরি হয়নি। ইউরোলজিস্ট ছাড়া এই সমস্যাটি দূর করা অসম্ভব, এবং আরও বেশি তাই ঐতিহ্যগত ওষুধের জন্য রেসিপিগুলি সন্ধান করা অকেজো, মলম এবং লোশন কোনও ফলাফল দেবে না।

প্রস্তাবিত: