কনুই বার্সাইটিস - কারণ, লক্ষণ এবং চিকিত্সা

সুচিপত্র:

কনুই বার্সাইটিস - কারণ, লক্ষণ এবং চিকিত্সা
কনুই বার্সাইটিস - কারণ, লক্ষণ এবং চিকিত্সা
Anonim

কনুই বারসাইটিস

কনুই জয়েন্টের বারসাইটিস হল একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া যা ওলেক্রাননের পার্শ্ববর্তী টিস্যুতে উদ্ভূত হয়। আমরা কী সম্পর্কে কথা বলছি তা বোঝার জন্য, আপনার জানা উচিত যে কনুই সহ যে কোনও জয়েন্টের চারপাশে অল্প পরিমাণে তরল ভরা সাইনোভিয়াল ব্যাগ রয়েছে, যাকে ল্যাটিন ভাষায় বার্সা বলা হয়। তাদের স্বাভাবিক অবস্থায়, তারা ইঞ্জিনে লুব্রিকেন্টের মতো একই ভূমিকা পালন করে, অর্থাৎ, তারা চলাফেরার সময় জয়েন্টগুলিকে একে অপরের বিরুদ্ধে ঘষতে বাধা দেয়। অতএব, তারা প্রাকৃতিক মানুষের ক্রিয়াকলাপে আহত হয় না।

যদি আমরা বিশেষভাবে কনুইয়ের জয়েন্টটিকে বিবেচনা করি তবে এটি তিনটি বারসা দ্বারা বেষ্টিত:

  • ইন্টারসিয়াস
  • কনুই হাইপোডার্মিক
  • ইন্টারোসিয়াস উলনা
কনুই জয়েন্টের বারসাইটিস
কনুই জয়েন্টের বারসাইটিস

এগুলির প্রত্যেকটিতে একটি নির্দিষ্ট পরিমাণে তরল থাকে, যা স্বাভাবিক অবস্থায় তার কার্য সম্পাদন করে, তাই ব্যক্তিটি হাত নাড়ানোর সময় ব্যথা অনুভব করে না। কিন্তু কখনও কখনও, বিভিন্ন কারণে, একবারে এক বা একাধিক সাইনোভিয়াল ব্যাগের গহ্বরে প্রদাহ দেখা দেয়, তরল আসতে শুরু করে, এর গঠন পরিবর্তন হয় এবং কনুই বেদনাদায়ক হয়। এই অবস্থাকে কনুই বার্সাইটিস বলা হয়।

ডাক্তাররা বিভিন্ন পরামিতি অনুসারে বারসাইটিসকে শ্রেণীবদ্ধ করেন:

  • অবস্থানের উপর নির্ভর করে (সায়নোভিয়াল ব্যাগের নামে)।
  • প্রদাহের প্রকৃতি অনুসারে - তীব্র, সাবএকিউট বা দীর্ঘস্থায়ী প্রকার।
  • সায়নোভিয়াল থলিতে জমা হওয়া তরল (এক্সুডেট) এর গঠনের উপর নির্ভর করে - পিউলিয়েন্ট, সিরাস, ফাইব্রাস, হেমোরেজিক।
  • যদি বার্সাইটিস একটি অণুজীবের কারণে হয়, তবে এটিকে অ-নির্দিষ্ট (স্ট্রেপ্টো- এবং স্ট্যাফাইলোকক্কার গ্রুপ থেকে অণুজীব) বা নির্দিষ্ট (উদাহরণস্বরূপ, গনোকোকি, প্যালিডাম স্পাইরোচেট, যক্ষ্মা বা সিফিলিটিক ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট) বলা যেতে পারে।.

কনুইতে এই চেরা-সদৃশ গঠনের প্রদাহ একটি মোটামুটি সাধারণ ঘটনা এবং কাঁধের জয়েন্টের প্রদাহের পরে দ্বিতীয় স্থানে রয়েছে।

কনুই বার্সাইটিসের কারণ

কনুই জয়েন্টের বারসাইটিস বেশ কয়েকটি কারণে ঘটতে পারে, যার মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি আলাদা করার প্রথা রয়েছে:

  • প্রথম ক্ষেত্রে, বার্সাইটিসের বিকাশের কারণ হিসাবে, যে কোনও প্রকৃতির বাত - সোরিয়াটিক, রিউমাটয়েড বা গাউটি। অর্থাৎ, তরুণাস্থিতে বা সাইনোভিয়াল ব্যাগে তীব্র প্রদাহের পটভূমিতে, তরল জমা হতে শুরু করে, যা বারসাইটিস গঠনের দিকে পরিচালিত করে।
  • বারসাইটিস একটি মাইক্রোট্রমার ফলাফল হতে পারে, তবে এটি কিছুটা কম সাধারণ।ক্রমাগত পুনরাবৃত্তিমূলক একঘেয়ে নড়াচড়ার কারণে কনুই আহত হয়, তাই এই রোগটিকে অনানুষ্ঠানিকভাবে সেই সমস্ত লোকের "পেশাদার" অসুস্থতা বলা হয় যাদের ক্রিয়াকলাপ শক্ত পৃষ্ঠে কনুইয়ের সমর্থনের সাথে জড়িত। এরা ছাত্র, খোদাইকারী, দাবা খেলোয়াড়, ড্রাফটসম্যান ইত্যাদি হতে পারে। এই ধরনের লোকেদের মধ্যে, সাবকুটেনিয়াস উলনার বার্সা প্রায়শই স্ফীত হয়, এবং উদাহরণস্বরূপ, টেনিস খেলোয়াড়দের মধ্যে, ইন্টারোসিয়াস উলনা। এই ধরনের পার্থক্য কনুইতে লোড বন্টনের অদ্ভুততার সাথে যুক্ত, এবং তাই মাইক্রোট্রমাস হওয়ার স্থান।
  • কখনও কখনও বার্সাইটিস কনুইতে যান্ত্রিক আঘাতের কিছু সময় পরে দেখা দেয়। সেক্ষেত্রে যখন একজন ব্যক্তি শরীরের এই অংশে আঘাত করে বা পড়ে।
  • বারসাইটিস ইনফেকশন খাওয়ার ফলেও হতে পারে। বিশেষত প্রায়শই এটি ঘটে যখন বারসার পাশের ত্বকের টিস্যুগুলি ক্ষতিগ্রস্থ হয় এবং একটি নির্দিষ্ট অণুজীব বা ব্যাকটেরিয়া ভিতরে প্রবেশ করে। প্যানারিটিয়াম বার্সাইটিসের একটি সংক্রামক কারণ হিসাবেও কাজ করতে পারে, যখন আঙ্গুলের হাড় এবং নরম টিস্যু তীব্র প্রদাহের সংস্পর্শে আসে।এছাড়াও, সংক্রমণ বাইরে থেকে নয়, কিন্তু "ভিতর থেকে" সাইনোভিয়াল থলিতে প্রবেশ করতে পারে, অর্থাৎ, এটি রক্তের মাধ্যমে (হেমাটোজেনাস পাথওয়ে) এবং লিম্ফের (লিম্ফোজেনিক পথ) মাধ্যমে বাহিত হতে পারে।
  • অত্যন্ত বিরল, তবে, সাইনোভিয়াল ব্যাগের একটি ইডিওপ্যাথিক প্রদাহ আছে, অর্থাৎ যার ইটিওলজিকাল কারণগুলি অস্পষ্ট থাকে৷

এমনকি কনুই জয়েন্টে প্রদাহ হওয়ার ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যেও কিছু দীর্ঘস্থায়ী রোগ, যেমন ডায়াবেটিস, বিবেচনা করা হয়। সাপুরেশনের কারণও হতে পারে ইমিউন সিস্টেমের সাধারণ দুর্বলতা, বিপাকীয় ব্যাধি, সেইসাথে স্টেরয়েড জাতীয় ওষুধ সেবন।

কনুই বার্সাইটিসের লক্ষণ

কনুই bursitis এর লক্ষণ
কনুই bursitis এর লক্ষণ

কনুই জয়েন্টের বারসাইটিসের প্রধান লক্ষণগুলি হল:

  • সংশ্লিষ্ট এলাকায় ফোলাভাব দেখা দেয়। কখনও কখনও এটি কোনও আপাত কারণ ছাড়াই ঘটতে পারে, সম্পূর্ণ ব্যথাহীন হতে পারে এবং হাতের অবাধ নড়াচড়ায় হস্তক্ষেপ না করে।
  • যদি ফোলাটি অযৌক্তিক রেখে দেওয়া হয়, তবে সময়ের সাথে সাথে এটি আরও লক্ষণীয় হয়ে উঠবে, আয়তন উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পাবে এবং অস্বস্তি ও ব্যথার অনুভূতি হবে।
  • প্রায়শই কনুইয়ের চারপাশে চামড়া লাল হয়ে যায় এবং এর ধারালো ভরাট হয়।
  • একজন ব্যক্তির শরীরের তাপমাত্রা বাড়তে পারে, জ্বরজনিত অবস্থার ঘটনা পর্যন্ত। বারসাইটিসের এই ধরনের কোর্সে, কনুই অঞ্চলে তীব্র ব্যথা হয় এবং সাধারণ অবস্থার দ্রুত অবনতি হয়।
  • নেশার সহগামী উপসর্গ রয়েছে, যা মাথাব্যথা, সাধারণ দুর্বলতা, ঘাম, উদাসীনতা এবং ক্ষুধা হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়৷
  • জয়েন্ট ক্যাপসুলের আকার বৃদ্ধির মুহুর্ত থেকে, বাহুর গতিশীলতা কিছুটা সীমিত হয়ে যায়, বাহু বাঁকানোর চেষ্টা করার সময় ব্যথা হয়।
  • যদি আপনি এই অবস্থাটিকে উপেক্ষা করতে থাকেন এবং উপযুক্ত থেরাপি ছাড়াই কনুইয়ের বার্সাইটিসকে ছেড়ে যান, তবে এটি একটি পুষ্পিত আকারে পরিণত হবে এবং প্রদাহের স্থানে ফিস্টুলাস এবং ত্বকের নিচের অংশে ফ্লেগমন প্রদর্শিত হবে।
  • ফোলা লিম্ফ নোড।

বারসাইটিসের আকারের উপর নির্ভর করে, সংশ্লিষ্ট লক্ষণগুলিও পরিবর্তিত হবে:

  • সাইনোভিয়াল বার্সার তীব্র সেরাস প্রদাহের জন্য ফোলা, সামান্য ব্যথা এবং ফোলা জায়গায় ত্বকের তাপমাত্রা বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। সাধারণ অবস্থা খুব উচ্চারিত হয় না বিরক্ত হয়।
  • যদি সেরাস বারসাইটিসের চিকিৎসা না করা হয়, তাহলে এটা হয় নিজে থেকেই অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে বা দীর্ঘস্থায়ী হয়ে যেতে পারে। এটির সাথে, ব্যথা, এমনকি ক্রমবর্ধমান সময়কালেও নয়, ব্যক্তিকে বিরক্ত করতে থাকবে, বিশেষত শারীরিক পরিশ্রমের সময়, কনুইয়ের নড়াচড়া কিছুটা সীমিত, প্যালপেশনে, চিকিত্সকরা একটি অস্থির গঠন সনাক্ত করেন, যা স্থিতিস্থাপক এবং আলগা উভয়ই হতে পারে।.যদি বারসাইটিস দীর্ঘ সময়ের জন্য দীর্ঘস্থায়ী আকারে এগিয়ে যায়, তবে বেশ কয়েকটি সীল পাওয়া যেতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী বার্সাইটিস প্রায়শই পুনরায় হয়।
  • যদি bursitis purulent হয়, তাহলে বেদনাদায়ক sensations রোগীকে বিরক্ত করা বন্ধ করে না, তারা মোচড়াচ্ছে বা ফেটে যাচ্ছে। কনুই নিজেই উজ্জ্বল লাল, স্পর্শে গরম হয়ে যায়। একজন ব্যক্তির সাধারণ অবস্থা বিরক্ত হয়।

যদি এই উপসর্গগুলির মধ্যে কোনটি দেখা দেয় তবে আপনার নিজেকে নির্ণয় করার চেষ্টা করা উচিত নয়, খুব কম চিকিত্সা শুরু করুন। সর্বোপরি, বার্সাইটিসের লক্ষণগুলি আর্থ্রাইটিস, গাউট বা পলিআর্থারাইটিসের মতোই। প্রতিটি ক্ষেত্রে, বিভিন্ন ধরনের চিকিত্সার প্রয়োজন হয়, বিভিন্ন ওষুধ ব্যবহার করে। অতএব, যদি বারসাইটিসের সন্দেহ থাকে, তাহলে কনুইকে একটি স্থির ব্যান্ডেজ দিয়ে ব্যান্ডেজ করা, এটিকে শান্ত রাখা এবং অর্থোপেডিক বিভাগে উপযুক্ত বিশেষজ্ঞের কাছে যাওয়া মূল্যবান।

কনুই জয়েন্টের পিউরুলেন্ট বারসাইটিস

কনুই জয়েন্টের পিউরুলেন্ট বার্সাইটিস
কনুই জয়েন্টের পিউরুলেন্ট বার্সাইটিস

কনুইয়ের জয়েন্ট ব্যাগে পিউরুলেন্ট বিষয়বস্তুর গঠন দ্বারা পিউরুলেন্ট বারসাইটিস চিহ্নিত করা হয়। এটি এই গহ্বরের ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের কারণে হয়।

প্রায়শই, পিউরুলেন্ট কনুই বার্সাইটিস স্ট্রেপ্টোকোকি এবং স্ট্যাফাইলোকোকি দ্বারা সৃষ্ট হয়, যা সংশ্লিষ্ট এলাকার ত্বকে যান্ত্রিক আঘাতের ফলে ব্যাগের মধ্যে প্রবেশ করে। এটি এমনকি একটি ছোট স্ক্র্যাচ বা ঘর্ষণও হতে পারে তবে এটি যদি সাইনোভিয়াল ব্যাগের ক্ষতি করে তবে প্রায় 100% ক্ষেত্রে এটি বার্সাইটিস গঠনের দিকে পরিচালিত করে, যা বিশেষ থেরাপির অনুপস্থিতিতে সময়ের সাথে সাথে পুষ্প হয়ে যায়। কনুই জয়েন্টের কাছে বা সরাসরি ত্বকে পুস্টুলার গঠনের উপস্থিতি একটি প্রাথমিক সংক্রমণ এবং suppuration হতে পারে।

কিন্তু কখনও কখনও পেশাদার ক্রিয়াকলাপের কারণে মাইক্রোট্রমাস পিউলিয়েন্ট প্রদাহ গঠনের দিকে নিয়ে যেতে পারে৷

পুরুলেন্ট বারসাইটিসের লক্ষণগুলি যে কোনও প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার বৈশিষ্ট্য, ফোলাটি কনুইয়ের শীর্ষে অবস্থিত এবং রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে বিভিন্ন আকারের হতে পারে। ব্যথা তীব্র, ত্বক লাল এবং স্পর্শে গরম, মানুষের শরীর দুর্বল হয়ে যায়, শরীরের তাপমাত্রা বেড়ে যায়।

যদি রোগের একটি পুষ্প প্রকৃতির সন্দেহ হয়, রোগীর রক্ত একটি সাধারণ বিশ্লেষণের জন্য নেওয়া হয় এবং চিনির মাত্রা নির্ধারণ করার জন্য, প্রস্রাব সংগ্রহ করাও প্রয়োজন। প্রয়োজনে, ডাক্তাররা একটি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান লিখতে পারেন এবং বিষয়বস্তুর প্রকৃতি নির্ধারণ করতে একটি পাংচার নিতে পারেন, তবে একটি নিয়ম হিসাবে, এই ধরনের হেরফের খুব কমই প্রয়োজন হয়৷

Suppurative bursitis অনুরূপ আর্থ্রাইটিস থেকে আলাদা করা উচিত। শেষ হাতের নড়াচড়ায়, এটি করা প্রায় অসম্ভব, ব্যথা সরাসরি জয়েন্টের ভিতরেই অনুভূত হয়।

পুস বের হওয়ার জন্য চিকিত্সার জন্য অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন। এর পরে, excised পৃষ্ঠ antiseptics সঙ্গে চিকিত্সা করা হয় এবং একটি জীবাণুমুক্ত ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করা হয়। প্রায়শই, নিরাময় ধীর হয় এবং দ্বিতীয় অপারেশনের প্রয়োজন হয়৷

এটি নিম্নলিখিত জটিলতার কারণ হতে পারে:

  • কফ পেশীবহুল এবং ত্বকনিম্নস্থ।
  • পুরুলেন্ট আর্থ্রাইটিস, যখন পুরো জয়েন্ট প্রক্রিয়ায় জড়িত থাকে।
  • লিম্ফ নোড বা ত্বকের নালীগুলির প্রদাহ (লিম্ফডেনাইটিস এবং লিম্ফাঞ্জাইটিস)।

প্রতিরোধের মধ্যে রয়েছে আঘাতমূলক পরিস্থিতি বাদ দেওয়া এবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়া শুরু হওয়ার সময়মত চিকিত্সা।

কনুই বার্সাইটিস কীভাবে চিকিত্সা করবেন?

কনুই বার্সাইটিস কীভাবে চিকিত্সা করবেন
কনুই বার্সাইটিস কীভাবে চিকিত্সা করবেন

যদি বার্সাইটিস জটিল না হয় এবং সামান্য আঘাতের ফলে হয়, তবে আক্রান্ত স্থানের গতিশীলতা সীমাবদ্ধ করে এবং একটি ঠান্ডা সংকোচ প্রয়োগের মাধ্যমে এটি নিজে থেকেই চলে যেতে পারে একটি সমাধানকারী এজেন্ট হিসাবে ডাইমেক্সাইড৷

অন্য সব ক্ষেত্রে যোগ্য চিকিৎসা সহায়তা প্রয়োজন।শুরুতে, ডাক্তার নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলি লিখে দেন, উদাহরণস্বরূপ, আইবুপ্রোফেন নিমেসুলাইড এবং ডাইক্লোফেনাকের সংমিশ্রণে। যদি একটি ব্যাকটেরিয়া প্রদাহের বিকাশের কারণ হয়ে ওঠে, তবে অ্যান্টিবায়োটিক প্রয়োজন। প্রভাবের অনুপস্থিতিতে এবং তরল একটি উল্লেখযোগ্য সঞ্চয় সঙ্গে, এটি একটি খোঁচা সঞ্চালন করা প্রয়োজন। এর সাহায্যে, তরল অ্যাসপিরেটেড হয়, যা প্রায় সঙ্গে সঙ্গে ব্যথা উপসর্গ উপশম করতে সাহায্য করে এবং উল্লেখযোগ্যভাবে কাছাকাছি টিস্যুতে চাপ কমায়। খোঁচা করার সময়, ইঙ্গিতগুলির উপর নির্ভর করে, প্রদাহ উপশম করার জন্য অ্যান্টিবায়োটিক বা স্টেরয়েড ওষুধ মৌখিকভাবে দেওয়া হয়।

কনুই বারসাইটিস সার্জারি

সার্জিক্যাল হস্তক্ষেপ শুধুমাত্র চরম ক্ষেত্রেই করা হয়, যখন সমস্ত চেষ্টা করা পদ্ধতি অকার্যকর হয়। প্রায়শই, পুনরাবৃত্ত বার্সাইটিস, বা পিউরুলেন্ট-হেমোরেজিক প্রদাহের জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়, সেইসাথে ক্রমাগত সিরাস প্রদাহের জন্য।

বার্সেক্টমি একটি বরং আঘাতমূলক হস্তক্ষেপ, যা দীর্ঘ সময়ের জন্য বাহুকে অক্ষম করে, একজন ব্যক্তিকে তার কাজ করার ক্ষমতা থেকে বঞ্চিত করে।এই কারণেই সার্জনরা তাদের অনুশীলনে ক্রমবর্ধমানভাবে নিম্নলিখিতগুলি ব্যবহার করতে শুরু করেন, কম কার্যকর চিকিত্সা পদ্ধতি: অপারেশন সাইটটি কেটে ফেলা হয়, তারপরে একটি মোটা সুই দিয়ে একটি পাঞ্চার করা হয়, যা তরলকে উচ্চাকাঙ্খিত হতে দেয়। তারপরে, বিশেষ ম্যানিপুলেশনের সাহায্যে, বার্সার মধ্যে একটি ক্যাথেটার ঢোকানো হয়, যার এক প্রান্তে একটি সংকুচিত নাশপাতি থাকে। এর পরে, এটি ধীরে ধীরে সোজা হয়ে যায় এবং ব্যাগের গহ্বরের সম্পূর্ণ বিষয়বস্তু সম্পূর্ণরূপে সরিয়ে দেয়। সুতরাং, এর বিশ্বব্যাপী ছেদনের প্রয়োজন নেই এবং নিরাময় অনেক কম সময়ে ঘটে।

কখনও কখনও বার্সাইটিসের জন্য ক্ষমার মধ্যেও চিকিত্সার প্রয়োজন হয়। থেরাপির পদ্ধতিটি ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়; প্রায়শই এবং খুব সফলভাবে, অতিস্বনক হিটিং এবং ইলেক্ট্রোফোরেসিস ব্যবহার করা হয়। এই পদ্ধতিগুলি আপনাকে খিঁচুনি এবং কালশিটে পেশী থেকে উত্তেজনা উপশম করতে দেয়। ক্রায়োথেরাপি ফোলা উপশম করতে ব্যবহৃত হয়। প্রধান লক্ষণগুলি নির্মূল হওয়ার পরে, ম্যাসেজ এবং প্যারাফিন প্রয়োগগুলি নির্ধারিত হতে পারে৷

প্রস্তাবিত: