কানে ছত্রাক - লক্ষণ, কারণ এবং চিকিত্সা

সুচিপত্র:

কানে ছত্রাক - লক্ষণ, কারণ এবং চিকিত্সা
কানে ছত্রাক - লক্ষণ, কারণ এবং চিকিত্সা
Anonim

কানে ছত্রাক

কানে ছত্রাক
কানে ছত্রাক

কানে ছত্রাক হল মাইকোটিক জীবের দ্বারা সৃষ্ট একটি সংক্রমণ যা বাইরের এবং ভিতরের কানের গঠনকে প্রভাবিত করতে পারে বা মাস্টয়েডেক্টমির পরে গঠিত মাস্টয়েড গহ্বরকে প্রভাবিত করতে পারে।

কানে ছত্রাক একটি মোটামুটি সাধারণ রোগ, প্রায়শই এটি শৈশবে নির্ণয় করা হয় - ওটিটিস মিডিয়ার মোট সংখ্যার 27% ক্ষেত্রে এবং প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে 18% ক্ষেত্রে। একজন ব্যক্তি যে পরিবেশের পরিবেশে যত বেশি গরম এবং আর্দ্র থাকে, কানে ছত্রাক তত বেশি সাধারণ। ছত্রাক পুরুষদের এবং মহিলাদের মধ্যে একই ফ্রিকোয়েন্সি সঙ্গে নির্ণয় করা হয়। একটি পৃথক ঝুঁকি গ্রুপ যারা কানের অস্ত্রোপচার করেছেন এবং যারা শ্রবণযন্ত্র ব্যবহার করেন তাদের নিয়ে গঠিত।

সর্বত্র, অটোল্যারিঙ্গোলজিস্টরা ইএনটি অঙ্গগুলির মাইকোটিক ক্ষতযুক্ত রোগীর সংখ্যা বৃদ্ধি লক্ষ্য করেন। তারা প্রাথমিকভাবে ওটিটিস মিডিয়া পরিত্রাণ পেতে স্থানীয় অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধের অনিয়ন্ত্রিত ব্যবহারকে দায়ী করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগটি ক্যান্ডিডা প্রজাতির খামিরের মতো ছত্রাক দ্বারা প্ররোচিত হয়। ছাঁচের ছত্রাকের অনুপাত খুব বেশি নয়। উপরন্তু, একটি মিশ্র ছত্রাক বা ছত্রাক-ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ সম্ভব।

প্রায়শই কানের পরাজয় একতরফা হয়। দ্বিপাক্ষিক সংক্রমণ মাত্র 10% ক্ষেত্রে নির্ণয় করা হয়।

টিনিটাসের লক্ষণ

কানের ছত্রাকের লক্ষণগুলি কানের কোন অংশে প্রদাহ হয়েছে তার উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হবে। ত্বকের গভীর কাঠামোতে ছত্রাকের মাইসেলিয়াম বৃদ্ধির সাথে সাথে এগুলি বাড়তে থাকে। এটি শুধুমাত্র একটি যান্ত্রিক আঘাতই নয়, এনজাইমেটিক এবং বিষাক্ত প্যাথোজেনিক প্রভাবেও অবদান রাখে৷

  • কানে বাহ্যিক ছত্রাকের উপসর্গ।কানের খালের ত্বকে রেখাযুক্ত চর্বিযুক্ত ফিল্ম নষ্ট হয়ে রোগের বিকাশের পূর্বে। মাইক্রোট্রমা প্রয়োগের কারণে বা পরিবেশের উচ্চ আর্দ্রতার ফলে এটি ঘটতে পারে। কানের খাল ফুলে যায়, এর ত্বকে অবস্থিত গ্রন্থিগুলি আটকে থাকে। এই সময়ে, রোগী কানে চুলকানি এবং ভিড়ের অনুভূতি অনুভব করতে শুরু করে। প্রায়শই, লোকেরা বিশ্বাস করে যে এই ধরনের অস্বস্তির কারণ হল একটি সালফার প্লাগ বা কান দূষণ এবং ত্বকের অখণ্ডতা লঙ্ঘন করার সময় এবং একটি মাইকোটিক সংক্রমণের অনুপ্রবেশকে সহজতর করার সময় তারা নিজেরাই এটি পরিষ্কার করার চেষ্টা করে। ফলস্বরূপ, রোগীর তীব্র অটোমাইকোসিস হয়, যা বাইরের কানের ত্বকের ফোলাভাব এবং হাইপারমিয়া বাড়ায়।

    রোগের তীব্র পর্যায়ে স্রাবের উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যার পরিমাণ ক্রমাগত বাড়ছে। ছত্রাক সংক্রমণের কার্যকারক এজেন্টের বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভর করে স্রাবের রঙ পরিবর্তিত হতে পারে।যখন এটি ছাঁচ ছত্রাক দ্বারা প্ররোচিত হয়, তখন এক্সিউডেটটি কেসিয়াস ভরের মতো দেখাবে, কিছুটা ভেজা কাগজের স্মরণ করিয়ে দেয়। এই গণের ছায়া হয় কালো-বাদামী, ধূসর-কালো, অথবা হলুদ-সবুজ। পেনিসিলোসিসে, স্রাবের রঙ কানের মোমের রঙের অনুরূপ।

    যদি শোথ খুব উচ্চারিত হয়, তাহলে কানের খালের লুমেন সম্পূর্ণরূপে অবরুদ্ধ হয়ে যায়। ফলস্বরূপ, একজন ব্যক্তি কানে আওয়াজ শুনতে পায় এবং তীব্র শ্রবণশক্তি হ্রাস পায়, কারণ শব্দটি কানের পর্দায় খুব কমই পৌঁছায়।

    উচ্চারিত তীব্রতার ব্যথা সর্বদা বাইরের কানের ছত্রাকের তীব্র পর্যায়ের সাথে থাকে। শেভ করার সময় এবং গিলে ফেলার সময় ব্যথা বাড়তে থাকে। কান থেকে বেরিয়ে আসা গোপনীয়তার সাথে, কাস্টগুলিকে এটি থেকে বিচ্ছিন্ন করা যেতে পারে, যাতে ছত্রাকের মাইসেলিয়াম এবং কানের এপিডার্মিসের কোষ থাকে।

    আঞ্চলিক লিম্ফডেনাইটিস প্রায়ই পরিলক্ষিত হয়, অর্থাৎ লিম্ফ নোডের প্রদাহ, যা টেম্পোরোম্যান্ডিবুলার জয়েন্ট এবং প্যারোটিড গ্রন্থিতে ছড়িয়ে পড়ে।প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ায় মধ্য কানের গহ্বরকে জড়িত করা সম্ভব, যা প্রায়শই ডায়াবেটিস মেলিটাস বা লিউকেমিয়া রোগীদের মধ্যে ঘটে।

  • মধ্য কানের ছত্রাক সংক্রমণের লক্ষণ। রোগীরা সুস্থতার অবনতির অভিযোগ করেন, যা প্রাথমিকভাবে কানের ব্যথায় প্রকাশ পায়। এছাড়াও, একটি উচ্চারিত শ্রবণশক্তি হ্রাস পায়, বহিরাগত শব্দগুলি উপস্থিত হয় এবং ভিড়ের অনুভূতি দেখা দেয়। মাঝে মাঝে মাঝে মাঝে মাথাব্যথা হয়।
  • কানের পর্দায় ছত্রাক সংক্রমণের লক্ষণ। ফাঙ্গাল মিরিংজাইটিসের সাথে, প্রক্রিয়াটি আরও গভীরে ছড়িয়ে পড়ে এবং কানের পর্দাকে ধরে ফেলে। ঝিল্লির গতিশীলতা বিঘ্নিত হওয়ায় শ্রবণশক্তি দ্রুত হ্রাস পায়। এটি কান থেকে স্রাবের পটভূমিতে ঘটে, তীব্র ব্যথা এবং প্রদাহের অন্যান্য উপসর্গ।
  • অপারেটিভ গহ্বরের ছত্রাক সংক্রমণের লক্ষণ। যখন একজন রোগীর একটি মাস্টয়েডেক্টমি করা হয়, তখন মাস্টয়েড কোষগুলি যেখানে আগে অবস্থিত ছিল সেখানে মায়কোটিক প্রদাহ শুরু হতে পারে।উদ্ভূত ব্যথা কানের পিছনের অঞ্চলে, সেইসাথে কানের মধ্যেই স্থানীয়করণ করা হয়। বরাদ্দের পরিমাণ উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়। একই সময়ে, রোগীরা প্রায়শই ডাক্তারের কাছে আবেদনকে উপেক্ষা করে, কারণ তারা এই ধরনের ব্যথাকে পোস্টোপারেটিভ পিরিয়ডে স্বাভাবিক বলে মনে করে।

কানে ছত্রাকের কারণ

কানে ছত্রাকের কারণ
কানে ছত্রাকের কারণ

প্রায়শই, স্যাপ্রোফাইটিক ফ্লোরা কানের বিভিন্ন অংশের ক্ষতির কারণ হয়ে দাঁড়ায়। এগুলি হল মাইকোটিক জীব যা সাধারণত সবসময় মানুষের ত্বকে থাকে এবং পূর্বনির্ধারিত কারণগুলির অনুপস্থিতিতে রোগগত কার্যকলাপ দেখায় না৷

সুতরাং, কানে ছত্রাকের প্রধান কারণ হিসেবে বিবেচনা করা হয়:

  • কানের বিদেশী সংস্থা। এটি যেকোনো বিদেশী বস্তু হতে পারে। প্রায়শই, এই কারণটি শৈশবে মাইকোটিক ওটিটিস মিডিয়ার বিকাশের জন্য একটি ট্রিগার হয়ে ওঠে।শিশুরা তাদের কানে নুড়ি, কাগজের টুকরো, গাছের বীজ, প্লাস্টিকিন, তুলার উল ইত্যাদি রাখে। প্রাপ্তবয়স্ক অবস্থায়, বিদেশী দেহ দুর্ঘটনাক্রমে কানে প্রবেশ করে, উদাহরণস্বরূপ, আঘাতের কারণে। বয়স্ক ব্যক্তিদের জন্য, একটি শ্রবণযন্ত্রের অংশ এবং এটি থেকে ব্যাটারি প্রায়শই তাদের কানে পাওয়া যায়। এছাড়াও, কানে পানি যাওয়ার কারণে কানে একটি ছত্রাক তৈরি হতে পারে।
  • কানে আঘাত। এর মধ্যে বাইরের, মধ্যম এবং ভিতরের কানের আঘাত অন্তর্ভুক্ত। প্রায়শই, তুলো দিয়ে কানের খালের পায়খানা মাইক্রোট্রমা এবং রোগের কারণ হয়।
  • ঘাম গ্রন্থির শক্তিশালী কাজ।
  • জেনাস ক্যান্ডিডিয়াসিস সহ ক্যানডিডা গোত্রের ছত্রাকের সংক্রমণ, বা ত্বকের ক্যানডিডিয়াসিস সহ।
  • অরিকল স্ক্র্যাচিং, যা প্রায়শই বিভিন্ন ডার্মাটাইটিসের সাথে ঘটে (সংস্পর্শে, এটোপিক ডার্মাটাইটিস, একজিমা সহ)।
  • কানের স্বাস্থ্যবিধি, এর দূষণ বা বাহ্যিক শ্রবণ খালের আবরণের ক্ষারকরণের নিয়ম অনুসরণ করতে ব্যর্থতা।
  • কানের খালের সংকীর্ণতা, এক্সোস্টোসের উপস্থিতি।
  • স্থানীয় ডিসব্যাকটেরিওসিস কানের স্বাভাবিক মাইক্রোফ্লোরার ব্যাঘাত ঘটাতে পারে। এটি বিশেষ করে প্রায়ই বিভিন্ন ধরনের ওটিটিস মিডিয়ার পরে ঘটে।
  • ব্যাকটেরিয়ারোধী ওষুধ সেবন, অ্যান্টিবায়োটিক দ্রবণ দিয়ে কান ধোয়াও স্বাভাবিক মাইক্রোফ্লোরার ব্যাঘাত ঘটায়।
  • শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস, বিপাকীয় প্রক্রিয়ার ব্যাঘাত, অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সর্বদা কানের মধ্যে ছত্রাকের সংক্রমণের ঝুঁকির কারণ।
  • শ্রবণযন্ত্র পরা এবং ঘন ঘন হেডফোন ব্যবহার করা স্বাস্থ্যের জন্য ঝুঁকির কারণ হতে পারে।

কানে ছত্রাকের চিকিৎসা

কানের ছত্রাকের চিকিত্সা
কানের ছত্রাকের চিকিত্সা

কানের ছত্রাক থেকে মুক্তি পাওয়ার জন্য, অ্যান্টিমাইকোটিক ওষুধ ব্যবহার করা প্রয়োজন।এটি করার জন্য, মধ্যম এবং বাহ্যিক শ্রাবণ খাল, সেইসাথে পোস্টোপারেটিভ গহ্বর, বিভিন্ন অ্যান্টিমাইকোটিক ওষুধের সমাধান দিয়ে ধুয়ে ফেলা হয়। কানের পায়খানা প্রাথমিকভাবে সঞ্চালিত হয় - এটি ডিস্কোয়ামেটেড এপিডার্মিস, বিদ্যমান নিঃসরণ, সালফার এবং ছত্রাকের মাইসেলিয়াম পরিষ্কার করা হয়।

একটি উপযুক্ত প্রতিকারের পছন্দ নির্ধারণ করতে, আপনাকে প্রদাহ সৃষ্টিকারী ছত্রাকের ধরন নির্ধারণ করতে হবে:

  • কানের পায়খানাও বিভিন্ন ঔষধি এবং এন্টিসেপটিক সমাধান ব্যবহার করে করা হয়। এক্সিউডেট বা কেসিয়াস ভরের যে কোনও জমে থাকা ছত্রাক সংক্রমণের একটি শক্তিশালী উত্স, তাই সেগুলি অবশ্যই খুব যত্ন সহকারে অপসারণ করা উচিত। হাইড্রোজেন পারক্সাইড ব্যবহার করা সম্ভব, বোরিক অ্যাসিড 3% এর সমাধান। সিলভার নাইট্রেটের 5-10% দ্রবণ দিয়ে কানের খালের ত্বক লুব্রিকেট করা সম্ভব।
  • স্থানীয় চিকিত্সার জন্য পছন্দের ওষুধ হল ক্লোরনিট্রোফেনল এবং নাফটিফাইনের 1% দ্রবণ। প্রস্তুতিগুলি 10-14 দিনের জন্য বহিরাগত শ্রবণ খালের ত্বকে অ্যাপ্লিকেশন হিসাবে ব্যবহৃত হয়।কানে মলম লাগানোও সম্ভব - Nystatinova এবং Levorinova। কখনও কখনও দ্রবণগুলি সরাসরি কানের মধ্যে প্রবেশ করানো হয় (যদি কানের পর্দা ক্ষতিগ্রস্ত না হয়), এবং কখনও কখনও সেগুলি তুলার উলের উপর প্রয়োগ করা হয় এবং বাহ্যিক শ্রবণ খালে প্রবেশ করানো হয়।
  • যদি ক্যান্ডিডা ছত্রাককে মাইকোলজিক্যাল কালচারের সময় বিচ্ছিন্ন করা হয়, তাহলে ওষুধের সংমিশ্রণে প্রয়োগ করা হয়: 1% ক্লোট্রিমাজল দ্রবণ এবং 1% ন্যাফটিফাইন দ্রবণ 10-14 দিনের জন্য 14 দিন অব্যাহত থেরাপির সাথে।
  • অপর্যাপ্ত স্থানীয় চিকিত্সার ক্ষেত্রে, বা রোগের পুনরাবৃত্তির ক্ষেত্রে, স্থানীয় থেরাপির সাথে সিস্টেমিক ওষুধের পরিপূরক হওয়া উচিত। Fluconazole বাঞ্ছনীয়।

কানের মাইকোসিসের সার্জিকাল চিকিত্সা সেই ক্ষেত্রে সম্ভব যখন মাস্টয়েডাইটিস এবং সেকেন্ডারি অটোমাইকোসিসের সাথে দীর্ঘস্থায়ী কোলেস্টিয়াটোমার মতো জটিলতাগুলি এর পটভূমিতে বিকাশ লাভ করে। এছাড়াও, অপারেশনটি নির্দেশিত হয় যদি রক্ষণশীল উপায়ে পোস্টোপারেটিভ গহ্বরের ছত্রাক থেকে মুক্তি পাওয়া অসম্ভব।

কানে ছত্রাকের চিকিত্সা একটি সহজ কাজ নয়, তবে পূর্বাভাস প্রায়শই অনুকূল হয়, বিশেষ করে যখন রোগী একটি সময়মত চিকিৎসা সহায়তা চান। যদি কানের মধ্যে ছত্রাক মধ্য কানে স্থানীয় হয় এবং এর কারণ আঠালো প্রক্রিয়া ছিল, তাহলে শ্রবণশক্তি হ্রাস অপরিবর্তনীয় হতে পারে। রোগের একটি গুরুতর কোর্সের সাথে, কানের ছত্রাক অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিতে মাইকোটিক ক্ষত ছড়িয়ে দিতে পারে এবং ছত্রাকের সেপসিস হতে পারে। অতএব, থেরাপি কেবল সময়মতই নয়, যোগ্যও হওয়া উচিত।

প্রস্তাবিত: