নিম্ন প্রান্তের ধমনীর এথেরোস্ক্লেরোসিস বিলুপ্ত করা - কারণ, লক্ষণ এবং চিকিত্সা

সুচিপত্র:

নিম্ন প্রান্তের ধমনীর এথেরোস্ক্লেরোসিস বিলুপ্ত করা - কারণ, লক্ষণ এবং চিকিত্সা
নিম্ন প্রান্তের ধমনীর এথেরোস্ক্লেরোসিস বিলুপ্ত করা - কারণ, লক্ষণ এবং চিকিত্সা
Anonim

লোয়ার এক্সট্রিমিটি এথেরোস্ক্লেরোসিস কি?

নিম্ন প্রান্তের অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস হল প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াগুলির একটি গ্রুপ যা নিম্ন প্রান্তের প্রধান রক্তনালীগুলিকে প্রভাবিত করে এবং এটি সংকীর্ণ হওয়ার কারণে টিস্যুতে রক্ত সরবরাহের একটি প্রগতিশীল লঙ্ঘন। (স্টেনোসিস) বা ধমনীতে বাধা (অবরোধ)। এই রোগের সাথে সম্পর্কিত "অবলিটারেটিং" শব্দটির অর্থ রক্তনালীর লুমেনের ধীরে ধীরে কিন্তু স্থির সংকীর্ণতা।

ধমনী হল বড় রক্তনালী। একটি স্বাভাবিক অবস্থায়, ধমনীর লুমেন মুক্ত থাকে এবং রক্ত প্রবাহের মাধ্যমে অবাধে সঞ্চালিত হয়। যাইহোক, কিছু ক্ষেত্রে, জাহাজের লুমেন সরু হয়ে যায় এবং আশেপাশের টিস্যুগুলি স্থিতিশীল কার্যকারিতা বজায় রাখার জন্য প্রয়োজনীয় কম পুষ্টি এবং অক্সিজেন গ্রহণ করে, যার ফলে ইস্কেমিয়া এবং পরবর্তী নেক্রোসিস হয়।

সংক্ষেপে, রোগের গঠনের প্রক্রিয়া হল রক্তনালীতে বাধা বা তাদের সরু হয়ে যাওয়া। সংকুচিত হওয়া একটি সাধারণ কারণ, উদাহরণস্বরূপ, ভারী ধূমপায়ীর শরীরের জন্য। যদি চর্বি জাতীয় পদার্থ, কোলেস্টেরল (এলডিএল-লাইপোপ্রোটিন কমপ্লেক্স) নীচের অংশের ধমনীর দেয়ালে জমা হয় তবে ব্লকেজ হতে পারে। যাইহোক, প্যাথলজির বিকাশের প্রক্রিয়াটি এত সহজ নয় এবং আরও বিশদ ব্যাখ্যা প্রয়োজন৷

রোগের অগ্রগতির প্রক্রিয়া

এথেরোস্ক্লেরোসিসের কারণ
এথেরোস্ক্লেরোসিসের কারণ

প্রায়শই, নিম্ন প্রান্তের জাহাজের এথেরোস্ক্লেরোসিস বার্ধক্যে নিজেকে প্রকাশ করে এবং শরীরে লিপোপ্রোটিন বিপাকের ব্যাঘাতের কারণে ঘটে। উন্নয়ন প্রক্রিয়া নিম্নলিখিত পর্যায়গুলির মধ্য দিয়ে যায়৷

  1. কোলেস্টেরল এবং ট্রাইগ্লিসারাইড যা শরীরে প্রবেশ করে (যা অন্ত্রের দেয়ালে শোষিত হয়) বিশেষ পরিবহন প্রোটিন-প্রোটিন - কাইলোমিক্রন দ্বারা বন্দী হয় এবং রক্তপ্রবাহে স্থানান্তরিত হয়।
  2. যকৃত ফলস্বরূপ পদার্থগুলিকে প্রক্রিয়াজাত করে এবং বিশেষ ফ্যাটি কমপ্লেক্সগুলিকে সংশ্লেষিত করে - VLDL (খুব কম ঘনত্বের কোলেস্টেরল)
  3. রক্তে, ভিএলডিএল অণুগুলি লিপোপ্রোটিন লিপেজ এনজাইম দ্বারা প্রভাবিত হয়। রাসায়নিক বিক্রিয়ার প্রথম পর্যায়ে, ভিএলডিএল মধ্যবর্তী ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনে (বা এলডিএলপি) রূপান্তরিত হয় এবং তারপর প্রতিক্রিয়ার দ্বিতীয় পর্যায়ে, এলডিএলপি এলডিএল (লো-ঘনত্বের কোলেস্টেরল) এ রূপান্তরিত হয়। LDL হল তথাকথিত "খারাপ" কোলেস্টেরল এবং তিনিই বেশি এথেরোজেনিক (অর্থাৎ, এথেরোস্ক্লেরোসিসকে উস্কে দিতে সক্ষম)।
  4. চর্বিযুক্ত ভগ্নাংশ আরও প্রক্রিয়াকরণের জন্য যকৃতে যায়। এখানে, উচ্চ-ঘনত্বের কোলেস্টেরল (এইচডিএল) লিপোপ্রোটিন (এলডিএল এবং এলপিপি) থেকে গঠিত হয়, যার বিপরীত প্রভাব রয়েছে এবং কোলেস্টেরল জমা থেকে রক্তনালীগুলির দেয়াল পরিষ্কার করতে সক্ষম। এটি তথাকথিত "ভাল" কোলেস্টেরল। ফ্যাটি অ্যালকোহলের অংশ স্বাভাবিক খাদ্য প্রক্রিয়াকরণের জন্য প্রয়োজনীয় হজম পিত্ত অ্যাসিডে প্রক্রিয়াজাত করা হয় এবং অন্ত্রে পাঠানো হয়।
  5. এই পর্যায়ে, লিভারের কোষগুলি "ব্যর্থ" হতে পারে (জেনেটিক্সের কারণে বা বার্ধক্য দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়েছে), যার ফলস্বরূপ, প্রস্থানের সময় HDL এর পরিবর্তে, কম ঘনত্বের চর্বি ভগ্নাংশ অপরিবর্তিত থাকে এবং রক্তপ্রবাহে প্রবেশ করে.

    কম নয়, এবং সম্ভবত বেশি এথেরোজেনিক, পরিবর্তিত বা অন্যথায় পরিবর্তিত লাইপোপ্রোটিন। উদাহরণস্বরূপ, H2O2 (হাইড্রোজেন পারক্সাইড) এর প্রভাবে অক্সিডাইজড।

  6. নিম্ন-ঘনত্বের ফ্যাটি ভগ্নাংশ (LDL) নীচের প্রান্তের ধমনীর দেয়ালে বসতি স্থাপন করে। রক্তনালীগুলির লুমেনে বিদেশী পদার্থের দীর্ঘমেয়াদী উপস্থিতি প্রদাহে অবদান রাখে। যাইহোক, ম্যাক্রোফেজ বা লিউকোসাইট উভয়ই কোলেস্টেরলের ভগ্নাংশের সাথে মানিয়ে নিতে পারে না। প্রক্রিয়াটি বিলম্বিত হলে, ফ্যাটি অ্যালকোহলের স্তর - ফলক - গঠিত হয়। এই আমানতগুলি খুব ঘন এবং স্বাভাবিক রক্ত প্রবাহে হস্তক্ষেপ করে৷
  7. "খারাপ" কোলেস্টেরল জমা হয়, এবং ক্যাপসুল ফেটে গেলে বা ক্ষতিগ্রস্ত হলে রক্ত জমাট বাঁধে। রক্ত জমাট বেঁধে একটি অতিরিক্ত প্রভাব ফেলে এবং ধমনীকে আরও আটকে রাখে।
  8. ধীরে ধীরে, ক্যালসিয়ামযুক্ত লবণ জমা হওয়ার কারণে রক্তের জমাট বাঁধার সংমিশ্রণে কোলেস্টেরলের ভগ্নাংশগুলি একটি শক্ত কাঠামো গ্রহণ করে।ধমনীর দেয়াল তাদের স্বাভাবিক প্রসারণযোগ্যতা হারায় এবং ভঙ্গুর হয়ে যায়, ফলে ফেটে যায়। এছাড়াও, হাইপোক্সিয়া এবং পুষ্টির অভাবের কারণে কাছাকাছি টিস্যুগুলির ক্রমাগত ইসকেমিয়া এবং নেক্রোসিস তৈরি হয়৷

নিম্ন প্রান্তের জাহাজের এথেরোস্ক্লেরোসিস একটি ছলনাময় প্যাথলজি। কিছু ক্ষেত্রে, এটি নিজেকে প্রকাশ নাও করতে পারে, বা এটি অনির্দিষ্ট লক্ষণগুলির সাথে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে। উদাহরণ স্বরূপ, একজন রোগী অঙ্গ-প্রত্যঙ্গে ঠাণ্ডা ভাব বা "হাঁসবাম্প" ব্যাখ্যা করতে পারে যে অঙ্গটি "পরিষেবা" বা "বিশ্রাম নিয়েছে"।

নিম্ন প্রান্তের এথেরোস্ক্লেরোসিসের লক্ষণ

আপনার নিজের স্বাস্থ্য এবং অনুভূতির প্রতি মনোযোগী মনোভাবের সাপেক্ষে, নীচের প্রান্তের এথেরোস্ক্লেরোসিস আপনার নিজের থেকেও সনাক্ত করা বেশ সহজ। এটি নির্দিষ্ট এবং সাধারণ লক্ষণগুলির একটি সিস্টেম দ্বারা উদ্ভাসিত হয়৷

  • চুলকানির সংবেদন, অঙ্গে "লহরী", গুজবাম্পইত্যাদি। রোগীরা এই সংবেদনগুলিকে বিভিন্ন উপায়ে সংজ্ঞায়িত করে, তবে প্রায়শই অনুভূতিটি অস্বস্তিকর অবস্থানে দীর্ঘক্ষণ থাকার ফলে অঙ্গের অসাড়তার অনুরূপ। এই ক্ষেত্রে, লক্ষণটি কোনও আপাত কারণ ছাড়াই উপস্থিত হয়৷
  • নিম্ন প্রান্তে ঠান্ডা অনুভূত হচ্ছে। এছাড়াও কোন আপাত কারণ ছাড়া. এটি উষ্ণ মৌসুমেও লক্ষ্য করা যায়।
  • পায়ের ত্বকের ফ্যাকাশে ভাব।
  • উরু, পা এবং পায়ের পেশী এবং চর্বির স্তর পাতলা হয়ে যাওয়া। ধমনী সংকীর্ণ বা বাধা যা টিস্যুতে অক্সিজেন এবং পুষ্টি সরবরাহ করে, যার ফলে টিস্যুগুলির সক্রিয় অবক্ষয় ঘটে.
  • পরবর্তী চুলের বৃদ্ধি ছাড়াই গোড়ালি এবং পায়ের সম্পূর্ণ বা আংশিক চুল পড়া। আক্রান্ত অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের কৈশিক ব্যবস্থা অস্বাভাবিকভাবে বৃদ্ধি পায়, কিন্তু রক্ত সরবরাহের অভাব পূরণ করতে পারে না।
  • পায়ে ব্যথা। বিশ্রামে দেখা যায়, হাঁটাহাঁটি এবং যেকোন শারীরিক ক্রিয়াকলাপের ফলে আরও বেড়ে যায়। এথেরোস্ক্লেরোসিসের একটি নির্দিষ্ট লক্ষণ হল তীব্র প্যারোক্সিসাল ব্যথার কারণে পঙ্গু হওয়া।
  • আরো "উন্নত" ক্ষেত্রে: পা ও পায়ের আঙ্গুল কালো বা লাল হয়ে যাওয়া (টিস্যুগুলি একটি অপ্রাকৃত বারগান্ডি বা গাঢ় লাল রঙ ধারণ করে), যা রক্তের স্থবিরতা এবং থ্রম্বোসিস নির্দেশ করে।উপসর্গটি নেক্রোসিসের মতো ভয়ানক জটিলতার পূর্বসূরী।
  • পায়ের আলসার গঠন (তথাকথিত ট্রফিক আলসার)।
  • টিস্যু নেক্রোসিস (গ্যাংগ্রিন)। প্রক্রিয়ার শেষ পর্যায়ে উপস্থিত হয়। যেহেতু রোগটি দ্রুত বিকাশ লাভ করে, তাই পর্যায়টি দ্রুত আসতে পারে।

এইভাবে, নীচের প্রান্তের অথেরোস্ক্লেরোসিস বিলুপ্ত করার সাথে, একটি জটিল লক্ষণ পরিলক্ষিত হয়। তাদের প্রকাশ অবিলম্বে চিকিৎসা মনোযোগের প্রয়োজন নির্দেশ করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ডাক্তার এবং রোগীদের বিলম্ব এবং সিদ্ধান্তহীনতার ফলে অঙ্গচ্ছেদ হয়।

নিম্ন প্রান্তের এথেরোস্ক্লেরোসিসের কারণ

এথেরোস্ক্লেরোসিসের কারণ
এথেরোস্ক্লেরোসিসের কারণ

নিম্ন প্রান্তের এথেরোস্ক্লেরোসিস ওলিটারান অনেক কারণে বিকাশ করতে পারে:

  • লিঙ্গপুরুষ এবং মহিলা উভয়ই সমানভাবে প্রভাবিত হয়। এথেরোস্ক্লেরোসিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের বয়স পুরুষদের জন্য 45 এবং মহিলাদের জন্য 50 থেকে। পুরুষদের, একটি নিয়ম হিসাবে, এই প্যাথলজি অর্জনের সম্ভাবনা 1.5-3 গুণ বেশি। ঘটনার পার্থক্যের কারণগুলি সম্পূর্ণরূপে স্পষ্ট নয়, তবে ধারণা করা হয় যে ইস্ট্রোজেন (মহিলা যৌন হরমোন) কোনওভাবে ধমনীতে বাধা প্রতিরোধ করতে সক্ষম৷
  • বয়স যেমন উল্লেখ করা হয়েছে, বয়সের সাথে সাথে আনুপাতিকভাবে অসুস্থ হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। মেনোপজ শুরু হওয়ার সাথে সাথে, মহিলা দেহে যৌন হরমোন তৈরির ক্রিয়াকলাপ হ্রাস পায়, তাই, 50-55 বছর পরে, পুরুষ এবং মহিলা উভয়ের মধ্যে মামলার সংখ্যা প্রায় একই। রাশিয়ায়, এথেরোস্ক্লেরোসিসের পরিসংখ্যান সত্যিই ভয়ঙ্কর: 75% পুরুষ এবং 25% মহিলা 40 বছরের কম বয়সী প্যাথলজিতে ভোগেন। এবং উপরের বয়সে, সংখ্যা 90% এর কাছাকাছি।
  • উচ্চতর কোলেস্টেরল এবং ট্রাইগ্লিসারাইডস। উভয় পদার্থেরই রক্তনালীগুলিকে আটকে রাখার এবং ইস্কেমিয়া সৃষ্টি করার ক্ষমতা রয়েছে। রক্তের ট্রাইগ্লিসারাইড কিভাবে কমানো যায়?
  • হাইপারটেনশন উচ্চ রক্তচাপের প্রতিনিধিত্ব করে। সাধারণ মান 120/80 থেকে 130/85 পর্যন্ত। এই পরিসংখ্যানগুলির ক্রমাগত বা পর্যায়ক্রমিক অতিরিক্ত উচ্চ রক্তচাপের উপস্থিতি নির্দেশ করে। উচ্চ রক্তচাপ সহ জাহাজগুলি খুব দ্রুত তাদের স্থিতিস্থাপকতা হারায় এবং ভঙ্গুর হয়ে যায়। ভিতরের দিকে, "জীর্ণ" জাহাজগুলি তাদের স্থিতিস্থাপক মসৃণ গঠন হারায়, মোটা হয়ে যায়। এই অবস্থায়, কোলেস্টেরল ফলকগুলি অনেক বেশি সক্রিয়ভাবে গঠিত হয়৷
  • জিনগত কারণ। এথেরোস্ক্লেরোসিস একটি পলিটিওলজিকাল রোগ বংশগত ফ্যাক্টর একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। শরীরে লিপিড বিপাকের বিশেষত্ব, হরমোনের ব্যাকগ্রাউন্ডের বিশেষত্ব, সেইসাথে ইমিউন সিস্টেমের বিশেষত্ব, যার সাহায্যে এথেরোস্ক্লেরোসিসের বিকাশ দ্রুত বা ধীর হতে পারে, উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত হয়৷
  • খারাপ অভ্যাস নিকোটিন, যা প্রচুর পরিমাণে শরীরে প্রবেশ করে, রক্তে শোষিত হয়, অত্যন্ত এথেরোজেনিক। যাইহোক, ভারী ধূমপায়ীদের মধ্যে, এথেরোস্ক্লেরোসিস গঠনের প্রক্রিয়া কিছুটা আলাদা।নিকোটিন নিঃসন্দেহে শরীরের লাইপোপ্রোটিন বিপাককে প্রভাবিত করতে পারে, তবে প্রায়শই নিম্ন প্রান্তের টিস্যুতে রক্ত সরবরাহের তীব্র অপ্রতুলতার কারণ হল ধমনীর দেয়ালের স্টেনোসিস, এবং তাদের বাধা নয়। ওষুধের একই রকম, কিন্তু আরও ধ্বংসাত্মক প্রভাব রয়েছে এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই তাদের ব্যবহার মানে নির্দিষ্ট মৃত্যু বা গুরুতর অক্ষমতা। বিপরীতে, অল্প থেরাপিউটিক ডোজগুলিতে অ্যালকোহল একটি ইতিবাচক প্রতিরোধমূলক প্রভাব ফেলতে পারে৷
  • সহগামী রোগ এবং প্যাথলজির উপস্থিতি। ডায়াবেটিস মেলিটাস এথেরোস্ক্লেরোসিসের সাথে হাত মিলিয়ে যায়। ডায়াবেটিস মেলিটাসে, লিপিড এবং লাইপোপ্রোটিন বিপাকের উল্লেখযোগ্য কর্মহীনতা পরিলক্ষিত হয় এবং তাই, 75-80% ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে, এথেরোস্ক্লেরোসিস প্রথম 4-5 বছরে বা তার চেয়েও দ্রুত বিকাশ লাভ করে।
  • থাইরয়েড হরমোনের অভাব (থাইরয়েড গ্রন্থির হাইপোথাইরয়েডিজম) স্বাভাবিক বিপাককেও প্রভাবিত করে, নিম্ন প্রান্তের এথেরোস্ক্লেরোসিসের ঝুঁকি 35-40% বৃদ্ধি করে।
  • স্ট্রেস।বিশেষ করে যদি তারা ধ্রুবক এবং দীর্ঘায়িত হয়।
  • স্থূলতা. নিজে থেকেই, এটি প্রায়শই বিপাকীয় ব্যাধিগুলির উপস্থিতি নির্দেশ করে৷
  • বড় রক্ত ধমনীতে প্রদাহের ফোকাস।

নিম্ন প্রান্তের এথেরোস্ক্লেরোসিস নির্ণয়

এথেরোস্ক্লেরোসিস নির্ণয়
এথেরোস্ক্লেরোসিস নির্ণয়

লক্ষণগুলি সর্বদা উচ্চারিত হয় না, এই কারণে যথাযথ চিকিৎসা প্রশিক্ষণ ছাড়া এথেরোস্ক্লেরোসিস নির্ণয় করা বেশ কঠিন। শুধুমাত্র একজন অভিজ্ঞ ডাক্তারই সঠিক রোগ নির্ণয় করতে পারেন এবং এরই মধ্যে, রোগ নির্ণয় এবং সময়মতো চিকিৎসায় বিলম্ব হলে রোগীর আক্রান্ত অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের ক্ষতি হতে পারে।

নির্ণয়ের ক্ষেত্রে তিনটি প্রধান পদ্ধতি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ:

  • পরীক্ষা।
  • এনামনেসিস সংগ্রহ করা হচ্ছে।
  • নিম্ন প্রান্তের জাহাজের আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা।

ইতিহাস নেওয়া

প্রাথমিক পরীক্ষায়, একজন ডাক্তারকে রোগীর এথেরোস্ক্লেরোসিস সন্দেহ করে রোগীর আরও বিস্তারিত সাক্ষাৎকার নেওয়া উচিত এবং সমস্ত কারণ বিবেচনা করা উচিত।

একটি নিয়ম হিসাবে, রোগীদের বিশ্লেষণে নিম্নলিখিত উপাদানগুলির সংমিশ্রণ রয়েছে:

  • ধূমপানের "অভিজ্ঞতা" আছে;
  • অতিরিক্ত ওজন;
  • কোন অ্যালার্জি রোগ নেই;
  • বয়স ৪০ বছরের বেশি;
  • বাহ্যিকভাবে, রোগীকে প্রকৃত থেকে বয়স্ক দেখায়;
  • দুই পায়ে ব্যথা ও সমস্যার অভিযোগ;
  • নিতম্ব থেকে বাছুর পর্যন্ত পায়ের একাধিক পেশীকে প্রভাবিত করে মাঝেমধ্যে বা মাঝারি ধরনের আঘাত।
  • পায়ের ত্বক ফ্যাকাশে;
  • বড় ধমনীতে স্পন্দন প্রায় অনুভূত হয় না। প্রভাবিত এলাকায় শোনার সময়, বহিরাগত শব্দ সনাক্ত করা হয়।
  • বর্তমান: উচ্চ রক্তচাপ, করোনারি ধমনী রোগ এবং/অথবা ডায়াবেটিস মেলিটাস।
  • প্রকাশ স্থায়ী হয়। বছরের বা দিনের সময়ের উপর নির্ভর করে না।
  • পরিবারে কার্ডিওভাসকুলার রোগে আক্রান্ত মানুষ ছিলেন। উচ্চ মাত্রার সম্ভাবনার সাথে, রোগীরও কোলেস্টেরলের সমস্যা রয়েছে।

ফাংশন ট্রায়াল এবং পরীক্ষা

ইতিহাস নেওয়া শেষ করার পরে, ডাক্তার বিশেষ কার্যকরী পরীক্ষার মাধ্যমে তার অনুমান নিশ্চিত করেন:

  • বারডেনকোর কার্যকরী পরীক্ষা। হাঁটুতে পা বাঁকানোর সময়, পা (সোল) একটি মার্বেল ভাস্কুলার প্যাটার্ন দিয়ে আচ্ছাদিত হয়। এটি অঙ্গ থেকে রক্তের দুর্বল প্রবাহ নির্দেশ করে৷
  • Shamov/Sitenko এর হাইপারেমিক পরীক্ষা। একই স্থবির প্রক্রিয়ার কারণে, টিস্যুর রক্ত সঞ্চালন ব্যাহত হয়। রক্তনালীগুলির কাজে এথেরোস্ক্লেরোটিক ব্যাধি সনাক্ত করতে, একটি বিশেষ কাফ কাঁধ বা উরুতে 3-5 মিনিটের জন্য প্রয়োগ করা হয়।এটি পার্শ্ববর্তী টিস্যুগুলিকে সংকুচিত করে, স্বাভাবিক রক্ত সঞ্চালনকে বাধা দেয়। টিস্যুগুলির স্বাভাবিক রক্ত সরবরাহ (এবং, সেই অনুযায়ী, গোলাপী রঙ) সাধারণত 25-35 সেকেন্ড পরে ফিরে আসে। যদি জাহাজগুলি এথেরোস্ক্লেরোসিস দ্বারা প্রভাবিত হয় তবে এটি রক্তনালীর চ্যানেলের সংকীর্ণতার ডিগ্রির উপর নির্ভর করে দেড় মিনিট বা তার বেশি সময় নিতে পারে।
  • মশকোভিচের প্ল্যান্টার উপসর্গ নির্ণয়ের জন্য কার্যকরী পরীক্ষা। রোগী সুপাইন অবস্থান ধরে নেয়। তারপরে তিনি হাঁটুর জয়েন্টগুলিতে বাঁক না করে তার পাগুলি উল্লম্বভাবে উপরের দিকে তোলেন। এই অবস্থানে, রোগীকে দুই থেকে তিন মিনিট থাকতে বলা হয়। তারপর রোগী একটি স্থায়ী অবস্থান নেয়। সাধারণত, একজন সুস্থ ব্যক্তির মধ্যে, ত্বকটি প্রথম অবস্থানে ফ্যাকাশে হয়ে যায়, কারণ নীচের অংশ থেকে রক্তের প্রবাহ থাকে এবং এটি উঠার সাথে সাথে রক্ত সরবরাহ পুনরুদ্ধার করা হয় এবং ত্বক আবার স্বাভাবিক হয়ে যায়। 8-10 সেকেন্ডের মধ্যে বা দ্রুত গোলাপী আভা। এথেরোস্ক্লেরোসিস রোগীদের মধ্যে এটি পরিলক্ষিত হয় না। 30 সেকেন্ড বা তার বেশি ত্বক একটি ফ্যাকাশে রঙ, মার্বেল ভাস্কুলার প্যাটার্ন, ইত্যাদি বজায় রাখতে সক্ষম।e.

যদি লঙ্ঘন সনাক্ত করা হয়, তবে ডাক্তার একটি পুনরাবৃত্ত, গভীর পরীক্ষা পরিচালনা করেন, যার লক্ষ্য ইতিমধ্যেই রক্ত সঞ্চালনের অভাবের ডিগ্রি (প্ল্যান্টার লক্ষণ) প্রতিষ্ঠা করা। এটি করার জন্য, রোগী আবার শুয়ে থাকে এবং তার পা উপরে প্রসারিত করে। কিন্তু এখন তাকে পর্যায়ক্রমে বা একসাথে বাঁকতে এবং তার পা মুক্ত করতে বলা হয়। মোটর কার্যকলাপ রক্ত প্রবাহ প্রয়োজন, এবং এর অভাব দ্রুত পেশী ক্লান্তি হতে হবে। যারা এথেরোস্ক্লেরোসিসে ভুগছেন তারা দ্রুত ক্লান্তি অনুভব করেন এবং পায়ের তলায় ফ্যাকাশে হয়ে যায়। এই দুটি কারণের তীব্রতা এবং গতির উপর নির্ভর করে আপনি রক্ত প্রবাহের অভাবের মাত্রা নির্ধারণ করতে পারেন।

আল্ট্রাসাউন্ড

সংবহনজনিত ব্যাধিগুলির তীব্রতা প্রতিষ্ঠা করতে, জাহাজের ডপ্লেরগ্রাফি ব্যবহার করা হয়। এই অধ্যয়নটি আপনাকে রক্ত প্রবাহের গতি এবং প্রয়োজনীয় পুষ্টি এবং অক্সিজেনের সাথে টিস্যু স্যাচুরেশনের মাত্রা নির্ধারণ করতে দেয়৷

অন্যান্য গবেষণা পদ্ধতি

এগুলি অসংখ্য এবং নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য বরাদ্দ করা হয়েছে:

  • ল্যাবরেটরি গবেষণা (বিশ্লেষণ)। একটি নিয়ম হিসাবে, এথেরোস্ক্লেরোসিসের সাথে, ট্রাইগ্লিসারাইড, এলডিএল-এর বর্ধিত ঘনত্ব রয়েছে এবং সবচেয়ে সঠিক এবং তথ্যপূর্ণ সূচক হল তথাকথিত এথেরোজেনিক সূচক (গুণ), যা "ভাল" এবং মোটের মধ্যে অনুপাতের ভিত্তিতে নির্ধারিত হয়। কোলেস্টেরল।
  • রেডিওআইসোটোপ অধ্যয়ন আপনাকে টিস্যুতে রক্ত সরবরাহের মাত্রা এবং গুণমান নির্ধারণ করতে এবং অ্যানিমিয়ার মাত্রা নির্ধারণ করতে দেয়৷
  • এক্স-রে ভাস্কুলার অবরোধের স্থানীয়করণ এবং আকার স্থাপন করা সম্ভব করে।

নতুন ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিগুলিও সক্রিয়ভাবে চালু করা হচ্ছে, যেমন বর্ণালী স্ক্যানিং, যার মাধ্যমে আপনি প্রভাবিত জাহাজের আকৃতি অধ্যয়ন করতে পারেন, তাদের মাধ্যমে রক্ত প্রবাহের গতি নির্ধারণ করতে পারেন এবং চাপ পরিমাপ করতে পারেন এবং অন্যান্য৷

একজন অনভিজ্ঞ বিশেষজ্ঞ প্রায়ই রোগটি না দেখার ঝুঁকি নিয়ে থাকেন। কারণটি বিভিন্ন প্রতিকূল কারণের সাথে শরীরের উচ্চ অভিযোজনযোগ্যতার মধ্যে রয়েছে।রোগীর একটি সমান্তরাল রক্ত সরবরাহ বিকাশ। নতুন রক্তের গঠন গঠিত হয় এবং বৃদ্ধি পায়, প্রয়োজনীয় পদার্থ দিয়ে টিস্যু প্রদান করে। যদিও এই পদ্ধতিটি ক্ষতিগ্রস্ত এলাকায় স্বাভাবিক সংবহন ব্যবস্থা প্রতিস্থাপন করতে অক্ষম, তবুও আংশিক ক্ষতিপূরণ পাওয়া যায়। এটি ছবিকে ঝাপসা করে, ডাক্তারকে বিভ্রান্ত করে।

নিম্ন প্রান্তের এথেরোস্ক্লেরোসিসের চিকিৎসা

এথেরোস্ক্লেরোসিসের চিকিৎসা
এথেরোস্ক্লেরোসিসের চিকিৎসা

নিম্ন প্রান্তের এথেরোস্ক্লেরোসিসের চিকিত্সা একটি উল্লেখযোগ্য অসুবিধা, যেহেতু রোগটি, যেমনটি ইতিমধ্যে উল্লেখ করা হয়েছে, পলিটিওলজিকাল। অতএব, এটি অনেক কারণে হতে পারে। চিকিত্সার মূল কারণ নির্মূল করা এবং অপ্রীতিকর এবং জীবন-হুমকিপূর্ণ পরিণতি থেকে পরিত্রাণ পাওয়া। ডাক্তারকে অবশ্যই দক্ষতার সাথে এবং অবিলম্বে কাজ করতে হবে। এথেরোস্ক্লেরোসিস শুধুমাত্র উল্লেখযোগ্যভাবে জীবনের মান হ্রাস করে না, তবে রোগীর স্বাস্থ্যের জন্যও হুমকি দেয়।

রক্ষণশীল পদ্ধতির মধ্যে রয়েছে:

  • ড্রাগ থেরাপি;
  • ফিজিওথেরাপি।

চরম ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচার পদ্ধতি অবলম্বন. ঐতিহ্যগতভাবে, অত্যন্ত আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচারগুলি আজকাল ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়, তবে তুলনামূলকভাবে কম আঘাতমূলক এন্ডোস্কোপিক হস্তক্ষেপের পদ্ধতিগুলি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ৷

ড্রাগ থেরাপি

ঔষধ (ঔষধ, ভিটামিন, ওষুধ) শুধুমাত্র তথ্যের উদ্দেশ্যে উল্লেখ করা হয়েছে৷ আমরা ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন ছাড়া এগুলি ব্যবহার করার পরামর্শ দিই না। প্রস্তাবিত পড়া: "কেন আপনি ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন ছাড়া ওষুধ খেতে পারবেন না?"।

ড্রাগ থেরাপি জটিল। চিকিত্সার কোর্সগুলি ভগ্নাংশ, ক্লিনিকাল ছবির উপর নির্ভর করে বছরে 4 বার পর্যন্ত ফ্রিকোয়েন্সি সহ 1.5-2 মাসের মধ্যে সঞ্চালিত হয়। ওষুধগুলি রক্তনালীগুলির খিঁচুনি এবং তাদের সংকীর্ণতার বিরুদ্ধে লড়াই করার লক্ষ্যে।অ্যান্টিস্পাসমোডিক্স এবং রক্তনালীগুলির লুমেন প্রসারিত করে এমন ওষুধ ব্যবহার করা হয় (উদাহরণস্বরূপ, নো-শপা, কম্পালামাইন ইত্যাদি)।

কোলেস্টেরল কমাতে স্ট্যাটিন, ফাইব্রেটস, এলসি সিকোয়েস্ট্যান্ট ব্যবহার করা হয়। আরও আধুনিকগুলির মধ্যে, কেউ Ezetimibe-SZ, Evolocumab এবং Alirocumab নাম দিতে পারেন। প্রধান ওষুধের পাশাপাশি, ওমেগা-৩ নির্ধারিত হয়৷

ওষুধগুলিকে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা দেওয়া হয় যা রক্তের রিওলজিক্যাল গুণাবলী বৃদ্ধি করে এবং এর ফলে এর সঞ্চালন উন্নত করে (সুপরিচিত অ্যাসপিরিন সহ (ট্রম্বো এসিসি, কার্ডিওম্যাগনাইল, কার্ডিয়াস্ক), বা, যদি এটি অসহিষ্ণু হয়, আরও "শান্ত" ওষুধ: Curantil, Ticlid, Plavix, Brilinta, Trental.)।

রোগীর অনুরোধে, ভেষজ প্রস্তুতি যা তাদের কার্যকারিতা প্রমাণ করেছে তা একত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে: ইনফ্লামিনেট, ন্যাটোকিনেস, রেভিটল গার্লিক পার্লস, র্যাভিসল - এগুলি সম্পর্কে আরও এখানে বর্ণনা করা হয়েছে৷

ফিজিওথেরাপি

ড্রাগ থেরাপির সাথে একযোগে ব্যবহৃত হয়। নিম্নলিখিত প্রকারগুলি সবচেয়ে কার্যকর:

  • ডাইরেক্ট এবং অল্টারনেটিং কারেন্টের সংমিশ্রণ (হস্তক্ষেপ থেরাপি) সহ ক্ষতিগ্রস্ত এলাকায় প্রভাব।
  • বৈদ্যুতিক প্রবাহের মাধ্যমে ওষুধের গভীর ইনজেকশন (ইলেক্ট্রোফোরেসিস)।
  • ম্যাগনেটোথেরাপি।
  • UHF।

এই থেরাপিউটিক পদ্ধতিগুলি ক্ষতিগ্রস্ত জাহাজের সম্পূর্ণ বা আংশিক পুনরুদ্ধারে অবদান রাখে৷

সংমিশ্রণে, এই পদ্ধতিগুলি রোগের প্রাথমিক বা পরবর্তী পর্যায়ে অত্যন্ত কার্যকর। 90% ক্ষেত্রে, হাইপোকোলেস্টেরল ডায়েট এবং খারাপ অভ্যাস প্রত্যাখ্যানের সংমিশ্রণে, রক্ষণশীল থেরাপি কাঙ্ক্ষিত প্রভাব দেয়।

তবে, চিকিত্সা সবসময় সাহায্য করে না। উপরন্তু, একটি পরিস্থিতির উদ্ভব হতে পারে যেখানে প্রক্রিয়াটি অনেক দূরে চলে গেছে এবং জাহাজগুলি অবশেষে তার পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা ছাড়াই তাদের কার্যকারিতা হারিয়েছে। এই ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ অপরিহার্য।

সার্জিক্যাল চিকিৎসা

ঐতিহ্যগতভাবে, ভাস্কুলার প্রস্থেসিসই প্রধান পদ্ধতি। ক্ষতিগ্রস্থ জাহাজটি যেটি তার কার্যকারিতা হারিয়েছে তা সরানো হয় এবং তার জায়গায় একটি কৃত্রিম যন্ত্র ইনস্টল করা হয়। আধুনিক ভাস্কুলার প্রস্থেসিস প্রাকৃতিক টিস্যু থেকে খুব বেশি আলাদা নয়, তাই তারা তাদের কাজটি মর্যাদার সাথে সম্পাদন করে এবং রোগীকে স্বাভাবিক ও পরিপূর্ণ জীবনে ফিরে যেতে দেয়।

সৌভাগ্যবশত, রোগীদের জন্য, সময় স্থির থাকে না এবং একটি ক্ষতিগ্রস্থ, কিন্তু এখনও সম্পূর্ণরূপে কার্যকরী নয়, অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টির মাধ্যমে জাহাজটি পুনরুদ্ধার করা যেতে পারে। এটি একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক কিন্তু অত্যন্ত কার্যকরী এন্ডোস্কোপিক পদ্ধতি যা একটি রক্তনালীর বাধা বা স্টেনোসিস দূর করার জন্য।

এর সারমর্ম এই যে এন্ডোস্কোপিস্ট, একটি ভিডিও ক্যামেরার নিয়ন্ত্রণে, ফেমোরাল ধমনীতে একটি খোঁচার মাধ্যমে ক্যাথেটারকে রক্তপ্রবাহের মাধ্যমে আক্রান্ত স্থানে নিয়ে যায়। ধমনীর ক্ষতিগ্রস্ত এলাকায় পৌঁছানোর পরে, ডাক্তার এটি প্রসারিত করেন, বা বিদেশী বস্তুগুলি সরিয়ে দেন, যার কারণে জাহাজের কার্যকারিতা ফিরে আসে। একটি প্রস্থেসিস ইনস্টল করার জন্য একটি আঘাতমূলক অপারেশনের বিপরীতে, এনজিওপ্লাস্টি কম আঘাতমূলক।আরেকটি প্রশ্ন হল যে এটি দিয়ে যাওয়া সবসময় সম্ভব নয়।

নিম্ন প্রান্তের এথেরোস্ক্লেরোসিসের জন্য ডায়েট

লেখাটি শুধুমাত্র রেফারেন্সের জন্য। আমরা আপনাকে ডায়েট ব্যবহার না করার জন্য অনুরোধ করছি, কোনো মেডিকেল মেনু অবলম্বন করবেন না এবং চিকিৎসা তত্ত্বাবধান ছাড়া উপবাস করবেন না। প্রস্তাবিত পঠন: "কেন আপনি নিজে থেকে ডায়েটে যেতে পারবেন না?"।

এথেরোস্ক্লেরোসিসের জন্য ডায়েট
এথেরোস্ক্লেরোসিসের জন্য ডায়েট

নিজেই আপনার খাদ্যাভ্যাস পরিবর্তন করলে কোনো থেরাপিউটিক প্রভাব পড়বে না। এটি হয় অন্যান্য থেরাপিউটিক ব্যবস্থার সাথে একত্রে বা প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা হিসাবে কার্যকর৷

নিম্ন প্রান্তের এথেরোস্ক্লেরোসিসের জন্য ডায়েট শুধুমাত্র একবারের কাজ নয়। পছন্দসই প্রভাব অর্জন করতে, এটি একটি দীর্ঘ সময়ের জন্য মেনে চলতে হবে। খাওয়ার নতুন উপায় একটি উপায়ে, জীবনের একটি উপায় হওয়া উচিত। এটি চিকিত্সা প্রদান করবে, এবং একই সময়ে আরও প্রতিরোধ করবে।যাইহোক, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে, দীর্ঘ সময়ের জন্য পণ্যগুলি প্রত্যাখ্যান করার খুব কমই প্রয়োজন হয়৷

অথেরোস্ক্লেরোসিসে আক্রান্ত রোগীর ডায়েটে অন্তর্ভুক্ত করা উচিত:

  • মাংসের পণ্য। চর্বিহীন মাংস, মুরগি (টার্কি পছন্দের)।
  • মাছ। চর্বিযুক্ত মাছও অনুমোদিত, কারণ এর চর্বি রক্তনালীতে ইতিবাচক প্রভাব ফেলে।
  • তাজা ফল, সবজি এবং বেরি - সীমাহীন।
  • টক-দুধের দ্রব্য, ফ্যাটি সহ।
  • সেদ্ধ ও বেকড ডিম (ওমেলেট)। তাদের মধ্যে থাকা লেসিথিন, সেইসাথে প্রচুর পরিমাণে কোলেস্টেরল, যা সঠিকভাবে প্রস্তুত হলে, একটি "ভাল" আকারে পরিণত হবে, জমার পাত্রগুলিকে পরিষ্কার করবে।
  • উদ্ভিজ্জ তেল (জলপাই এবং সূর্যমুখী তেল)।
  • শস্য, গোটা খাবার পাস্তা। এছাড়াও তুষ এবং রুটি।
  • সবুজ চা।
  • বাদাম (বিশেষ করে বাদাম এবং আখরোট)।
  • লেগুম এবং লেগুমিনাস ফসল (মসুর, মটরশুটি, মটর)।
  • ড্রাই রেড ওয়াইন।
  • পনির (৩০% এর কম চর্বি)।

নিম্নলিখিত খাবারের ব্যবহার সীমিত করুন:

  • ট্রান্স ফ্যাট সমৃদ্ধ সিন্থেটিক খাবার। এটা মার্জারিন, স্প্রেড।
  • অর্গান মিট (মস্তিষ্ক, কিডনি, লিভার) এবং তাদের পণ্য সীমাবদ্ধ করুন।
  • সসেজ।
  • মেয়োনিজ, কেচাপ এবং অন্যান্য শিল্প সস।
  • আলু (ভাজা) এবং ফাস্ট ফুড। আলু অল্প পরিমাণে গ্রহণযোগ্য এবং শুধুমাত্র সেদ্ধ (তাদের চামড়ায়) বা বেক করা হয়।

ঔষধের চিকিৎসা এবং ফিজিওথেরাপির সাথে এই ধরনের ডায়েট মেনে চললে এই অবস্থার উপশম হয় এবং রোগের পরিণতি থেকে মুক্তি পাওয়া যায়।

ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্যের প্রতি মনোযোগ দিন, যা গবেষণা অনুসারে, 50-70% বারবার হৃদরোগের ঝুঁকি কমায়৷

উপসংহার

এইভাবে, নীচের অংশের ধমনীর এথেরোস্ক্লেরোসিস নির্মূল করা রক্তে কোলেস্টেরলের মাত্রার সাথে সরাসরি সম্পর্কিত হতে পারে এবং এর সাথে কিছু করার নাও থাকতে পারে। এক উপায় বা অন্য, এটি একটি অত্যন্ত বিপজ্জনক রোগ, যা পর্যাপ্ত চিকিত্সার অভাবে বিপর্যয়কর ফলাফলের দিকে নিয়ে যায়। এটি নির্ধারণ করা বেশ কঠিন (আপনার নিজের উপর - এবং এটি সম্পূর্ণরূপে অসম্ভব)। শুধুমাত্র একজন অভিজ্ঞ ডাক্তার রোগ নির্ণয়ের সাথে মোকাবিলা করতে পারেন এবং চিকিত্সা লিখতে পারেন৷

সৌভাগ্যবশত, আধুনিক ওষুধের সম্পূর্ণ পরিসরে রোগ নির্ণয়ের ব্যবস্থা রয়েছে। প্রাথমিক পর্যায়ে চিকিত্সা সাধারণত রক্ষণশীল হয়। ঐতিহ্যগত চিকিৎসা এবং ফিজিওথেরাপি ছাড়াও, শরীরের একটি সাধারণ উন্নতি এবং একটি বিশেষ খাদ্য ব্যবহার করার সুপারিশ করা হয়। তবে, আরও গুরুতর ক্ষেত্রে, তারা অস্ত্রোপচারের আশ্রয় নেয়।

প্রস্তাবিত: